FRIEDA WILEY, PHARMD, RPH
27 DE SETEMBRO DE 2019
A maconha medicinal sempre foi um tópico popular - e para não mencionar, controverso. Mas agora, seu neto, canabidiol (CBD), está desfrutando de seus próprios 15 minutos de fama. Hoje em dia, é praticamente impossível ligar a TV, navegar na Internet ou até mesmo passear pela rua sem ver ou ouvir algo sobre o CBD.
Embora o CBD venha da mesma planta que a maconha, o CBD possui pouco ou nenhum tetrahidrocanabinol (THC), o produto químico que confere à maconha seus efeitos eufóricos ou alucinógenos. Portanto, desde que a quantidade de THC caia abaixo de uma certa quantidade, os produtos CBD são legais para vender (embora isso não garanta que os produtos sejam totalmente seguros).
O CBD é usado para tratar muitas condições de saúde, como convulsões e outros distúrbios neurológicos, dor e inflamação. O CBD vem em uma ampla variedade de produtos e dosagens: você pode encontrar o CBD vendido em tinturas, gomas, cápsulas, pastilhas, óleos, canetas vape, sprays, cremes e supositórios e muito mais. Mas nem todos os produtos CBD são seguros - ou são criados iguais. E o júri ainda está de olho na qualidade desses produtos e em como eles funcionam.
Para lidar melhor com os desafios, passei algum tempo conversando com meu colega Michael Schuh, PharmD, MBA, FAPhA, farmacêutico clínico e professor assistente de medicina de família, medicina paliativa e farmácia na Clínica Mayo, na Flórida. Ele também é especialista em medicina integrativa e CBD.
Qual é o maior equívoco sobre o CBD?
O CBD é como um potente suplemento herbal, mas o que muitas pessoas não percebem é que o CBD tem efeitos colaterais e interações medicamentosas, como qualquer medicamento. Basicamente, se é uma dose forte o suficiente para causar efeitos terapêuticos, é suficiente para causar efeitos colaterais e interações medicamentosas. Outro problema é que poucos produtos são padronizados ou controlados para garantir que você esteja recebendo um produto puro e de alta qualidade. Isso dificulta saber o que você realmente está usando. De fato, não há uma maneira real de avaliar os produtos de CBD no momento. Qualquer coisa que você engula, inspire, injete ou absorva através da pele que tenha contato direto com a corrente sanguínea corre o risco de efeitos colaterais ou interações imprevistas.
Muitas empresas dizem que os produtos CBD são completamente seguros, mas você mencionou que os produtos CBD têm interações medicamentosas que não são amplamente conhecidas. Você pode nos dar um exemplo?
O fígado desempenha um papel importante na maneira como as drogas funcionam, pois contém catalisadores especiais ou enzimas que ativam as drogas para que possam afetar o corpo. Essas enzimas também podem ajudar a remover esses medicamentos do corpo depois que eles fazem seu trabalho. O CBD diminui a capacidade das enzimas hepáticas de ativar drogas, para que funcionem e sua capacidade de decompor as drogas removidas do corpo. Um exemplo é o clopidogrel, um medicamento antiplaquetário usado para prevenir derrame ou ataque cardíaco. Se você já teve um ataque cardíaco e está tentando impedir outro, tomar CBD pode impedir o fígado de converter o clopidogrel em sua forma ativa, resultando em outro ataque cardíaco. Há evidências de que o CBD também inibe outras enzimas que decompõem pelo menos 50-60% de todos os medicamentos prescritos. Essas enzimas quebram opióides e outras drogas que deprimem o sistema nervoso, ou depressores do SNC. Se você inibir qualquer uma dessas vias, pode arriscar uma overdose de drogas, porque seu corpo não consegue eliminar os depressores do SNC o mais rápido que deveria. Isso ocorre porque o CBD diminui a velocidade com que seu corpo processa os depressores do SNC, para que seu corpo não os processe tão rapidamente quanto faria normalmente. Como resultado, os depressores do SNC podem aumentar para níveis perigosamente altos.
Dados os problemas relacionados à garantia da qualidade dos produtos CBD que você destacou, quais são os principais indicadores que você pode oferecer aos leitores para ajudá-los a fazer escolhas mais bem informadas sobre os produtos CBD?
O CBD sozinho é um depressivo. Não tem euforia, mas ainda é um depressor do sistema nervoso, mesmo sem o THC.
Os pacientes devem entrar em contato com seu médico ou farmacêutico sobre CBD. Infelizmente, mesmo a maioria desses profissionais de saúde não conhece as evidências reais da literatura sobre o CBD. Eu recomendo que os pacientes confiem apenas nas informações encontradas em sites operados pelo governo federal dos EUA, universidades de pesquisa e sites acadêmicos, como a Clínica Mayo.
Entenda que o dinheiro está impulsionando o setor de CBD - não a eficácia clínica. Somente em raros distúrbios convulsivos pediátricos, ele tem algum valor clínico atualmente reconhecido.
texto original
© 2019 WebMD, LLC. Todos os direitos reservados.
https://blogs.webmd.com/public-health/20190927/what-we-dont-know-about-cbd-products-could-hurt-you?ecd=wnl_cbp_121419&ctr=wnl-cbp-121419_nsl-LeadModule_title&mb=zIO2Trxt3XuHX1VhofTIWChonS%2fH3cwyBxN3j2c9bDc%3d
Como todo medicamento em fase inicial, deve-se relatar as adversidades pra torna-lo cada vez mais eficaz. Não vejo outro caminho.
ResponderExcluir