Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A educação sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar e interdisciplinar ao paciente. Mas deve se estender aos familiares e amigos.
Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para darem lugar a ações mais assertivas em diversos aspectos, como:
tratamento, mudança de hábitos, a compreensão de seu próprio corpo. Isso permitirá o gerenciamento dos sintomas, para que não se tornem de difícil do controle.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real e uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades - dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro se dedicam ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida daqueles por ela atingidos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a síndrome é "na cabeça", e não "da cabeça". Esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativado, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo dispara zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potencialmente dolorosas, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, o que melhor se adequa a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixar que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho, determinação e adesão.
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quinta-feira, 4 de março de 2021

Exercício funcional: uma esperança para pacientes com fibromialgia?

 Por Julien Hernandez, Escritor Científico

25/02/2020

 O exercício físico gera efeitos metabólicos benéficos à saúde.  © dusanpektovic, Fotolia 

O exercício físico gera efeitos metabólicos benéficos à saúde. © dusanpektovic, Fotolia


O exercício funcional pode ser uma solução para reduzir os sintomas de pacientes com fibromialgia. 

 

A fibromialgia é uma doença de etiologia desconhecida. Quanto aos tratamentos, são poucos e pouco eficazes no momento. Mesmo que seja necessário fazer algumas repetições adicionais antes de concluir definitivamente,  o exercício , em particular o  aeróbio , permite melhorar modestamente o bem-estar, a função física , para aliviar as dores e os pontos de tensão. No entanto,  o efeito placebo desempenha um papel importante na modificação dos sintomas desta patologia .

Consequentemente, em tratamentos como a atividade física em que é difícil estabelecer protocolos de cegamento, é difícil saber se ela traz um efeito próprio ou se sua ação se deve simplesmente aos efeitos contextuais que gera. No entanto, como a atividade física é necessária para manter uma boa saúde, essa questão é de pouca importância clínica. Um estudo recente publicado no  Scandinavian Journal of Medicine & Sciences in Sports  nos diz mais sobre o valor do exercício funcional no tratamento dessa patologia.

Uma melhoria ao longo do tempo 

O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos de um programa de treinamento funcional na dor, aptidão física e qualidade de vida de pacientes com fibromialgia em um estudo longitudinal prospectivo de coorte uma duração de 9 anos. Quarenta mulheres com fibromialgia participaram deste estudo: 24 receberam um programa de exercícios e 16 serviram como grupo controle. Pontos de sensibilidade, avaliação da dor, aptidão física, impacto da doença na qualidade de vida e qualidade de vida geral foram analisados ​​por meio de questionários padronizados. 

O grupo de intervenção experimentou melhorias significativas nas pontuações em todos os testes, enquanto o grupo de controle mostrou deterioração significativa no impacto da doença na qualidade de vida. Além disso, o grupo de intervenção experimentou melhorias significativas na força das pernas, equilíbrio, estado cardiorrespiratório, controle emocional e saúde mental. Por outro lado, o grupo de controle deteriorou-se consideravelmente nesses parâmetros em geral. Embora interessantes, esses resultados são dados  ad hoc, ou seja, que os cientistas realizaram seus aperfeiçoamentos sem buscar estudá-los na base. Devemos, portanto, ter cuidado com suas interpretações. Por fim, segundo os autores, a prática regular de uma atividade física  de intensidade moderada mostra um efeito positivo de longo prazo na forma física, na dor, no impacto da doença e na qualidade de vida das mulheres com fibromialgia.

 Exercício: necessariamente mais eficaz do que um placebo 

Agora conhecemos bem as virtudes do exercício na prática clínica. Pode até ser prescrito por prescrição para certas doenças de longa duração desde 2017 na França. Com todos os efeitos metabólicos que o exercício físico provoca, é muito provável que ele transmita seu próprio efeito, além dos efeitos contextuais, a todos os tipos de pacientes. Seja qual for sua patologia, converse com sua equipe médica sobre a atividade física adequada que pode ser certa para você. Na frequência e intensidade certas , isso só pode lhe fazer bem.