Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A educação sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar ao paciente. Mas deve se estender aos familiares e amigos.
Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para darem lugar a ações mais assertivas com diversos aspectos, como: tratamento, mudança de hábitos, a compreensão de seu próprio corpo. Isso permitirá o gerenciamento dos sintomas, para que não se tornem de difícil do controle.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real e uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades - dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro se dedicam ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida daqueles por ela atingidos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a síndrome é "na cabeça", e não "da cabeça". Esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativado, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo dispara zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potencialmente dolorosas, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, o que melhor se adequa a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixar que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho, determinação e adesão.

Quer saber o que é FIBROMIALIGIA? na coluna ao lado esquerdo das postagem clique no link "Mas o que é fibromialgia"


TRADUTOR

Mostrando postagens com marcador problemas com insonia. Mostrar todas as postagens
Mostrando postagens com marcador problemas com insonia. Mostrar todas as postagens

quinta-feira, 25 de outubro de 2012

Viver com Insônia: dormir e ter uma boa noite de sono


Se é de uma dor nas costas mais baixa ou dente latejando, a dor é forte o suficiente para lidar com a luz do dia. Mas a dor durante a noite que lhe rouba o sono, muito necessária pode ser totalmente desgastante.
"Um indivíduo não pode simplesmente se sentir confortável para adormecer devido ao desconforto da dor", diz Frank. J. Falco, MD, especializado em problemas de dor de gestão e dormir em Newark, Delaware  Além disso, causa ansiedade a dor, o que perturba o sono ainda mais.
Além de impedir uma pessoa de cair no sono, a dor também resulta em dificuldade em  ficar dormindo. E uma vez que a dor te mantém acordado uma noite, é provável que faça a mesma coisa de novo e de novo. A dor relacionada com a insônia piora com o tempo.
Se a dor mantém-se, ter conforto o em saber que você não está sozinho. Segundo a Fundação Nacional do Sono, duas em cada três pessoas com dor crônica têm problemas para dormir.
Muitos tipos de dor pode interromper o sono, a partir da dor crônica, da artrite, para a dor aguda, e a que segue a cirúrgica.
"Mas não importa qual a causa, que é a intensidade e qualidade da dor, não necessariamente o tipo, que determina o impacto sobre a qualidade de uma pessoa, incluindo o sono", diz Falco, que comanda Mid-Atlantic Coluna e Dor.

A relação entre dor e sono

"A dor é uma sensação que você sente quando os nervos são estimulados a um grau intenso", diz Tracey Marks, MD, um psiquiatra de Atlanta-based. Marks é autor de "Mestre o seu sono: métodos comprovados simplificado ". "Esta estimulação ativa o cérebro, o que te mantém acordado."
Algumas maneiras em que a insônia causada pela dor incluem o seguinte:
Dor na noite interrompe os estágios do sono . "Você precisa de uma certa quantidade de cada estágio do sono para se sentir descansado e para a memória apropriada", disse Marks. Estas fases incluem o sono leve, sono profundo e sono REM (movimento rápido dos olhos). "Nós normalmente passam por quatro a seis ciclos de estas fases por noite. Mas se a dor você acorda, você gasta muito tempo no sono leve ", explica ela. Este sono reduzida - em particular, REM reduzido - pode aumentar a sensibilidade à dor.

A dor afeta a posição do sono.

Certos tipos de dor, como a dor da artrite e dor ortopédica, pode impedi-lo de ficar confortável durante a noite, diz Reena Mehra, MD, do Centro Universitário Hospitais médico do caso em Cleveland. O diretor médico dos serviços de sono adultos diz que dores muscular e conjuntas geralmente resultam em problemas de manter o sono (insônia de manutenção chamado sono), em vez de cair no sono (insônia início chamado de sono).
A privação de sono torna mais sensível à dor . Um estudo na edição de abril de 2009 do sono Jornal mostrou que indivíduos normais e saudáveis ​​são mais sensíveis à dor quando eles têm baixo nível de repouso. As razões pelas quais não são conhecidos com certeza. "Alguns estudos mostram que a privação de sono provoca o aumento da produção de substâncias inflamatórias no organismo chamadas citocinas", disse Marks.

Medicamentos para a dor interromper o sono. Infelizmente, alguns dos medicamentos prescritos para a dor, como a codeína e a morfina, pode causar insônia. Estes analgésicos podem causar apnéia, breves pausas na respiração durante o sono. "Portanto, as pessoas que tomam esses tipos de medicamentos para a dor crônica estão em maior risco de problemas de sono", diz Falco.
Pessoas com dor crônica pode ter problemas exercício . A falta de exercício leva ao ganho de peso. O excesso de peso, então, restringe o exercício, o que leva a mais libras adquirida. "Este ciclo vicioso pode levar à apnéia do sono, que impede que uma noite de sono repousante", diz Falco.

Tipos diferentes de dor

Segundo a Fundação Nacional do Sono, os tipos de dores que mais comumente causam insônia são dores nas costas, dores de cabeça e síndrome da articulação temporomandibular (ATM), que causa a dor ao redor das orelhas e músculos da mandíbula. Dor Musculoesquelética, incluindo artrite e fibromialgia, também podem causar problemas de sono. Dor de cancro, o que resulta da própria doença e do tratamento, também conduz a problemas de sono. Dor que segue a cirurgia também pode evitar muito o necessário descanso.
Como aponta Falco, a pesquisa atual mostra que há pontos em comum, mais do que diferenças entre os tipos de dor quando se trata de insônia. Algumas das nuances investigadas identificaram o seguinte:  
  • A natureza intensa de dor após a cirurgia e dor aguda outro parece afetar tanto a duração e qualidade do sono.
  • Dor da artrite crônica parece interferir com os ritmos circadianos. Um recente estudo japonês encontrou uma relação entre o relógio de uma pessoa corpo e sintomas de artrite.Mais especificamente, os pesquisadores descobriram que certos genes que afetam os ritmos circadianos pode ativar uma molécula que desencadeia a inflamação em pessoas com artrite. A relação entre esta molécula, chamada TNF-alfa, e os ritmos circadianos pode explicar por que pessoas com artrite têm pior dor nas articulações pela manhã.   
  • Em pessoas com fibromialgia, uma condição crônica que causa dor nas articulações e músculos, há explosões constantes de atividade cerebral "acordando", o que impede o sono profundo. Em um estudo publicado no Journal of Rheumatology , as pessoas com fibromialgia têm duas vezes mais despertares por hora, comparadas à muitas pessoas sem a doença.
 Dor gestão que rouba o seu sono
O primeiro passo é o de reduzir a dor, Falco diz. "O controle da dor reduz a ansiedade e depressão, melhora o sono, e contribui para uma melhor qualidade de vida."
Falco acrescenta que as pessoas com dores e problemas do sono devem ser submetidos a um estudo do sono de diagnóstico.
Quando se trata de medicamentos, informe o seu médico sobre os problemas de sono que você está tendo, como resultado de sua dor. Em seguida, seguir as ordens dele ou dela.Analgésicos e / ou pílulas para dormir podem funcionar para algumas pessoas, mas só deve ser usado sob a supervisão de um médico.
E em termos de dor que segue a cirurgia, apostando-se em dormir algumas semanas antes pode ajudar. "As pessoas não intuitivamente acham que precisam descansar para a cirurgia, mas eles realmente deveriam, pois ele pode ajudar no controle da dor", disse Marks. A pesquisa mostrou que as pessoas que descansar bastante antes da cirurgia exigir medicação menos dor depois.
 Uma vez que a cirurgia ocorreu, analgésicos narcóticos pode fazer as primeiras noites de sono mais repousante. "Tentar tempo a sua última dose em todo o tempo que você vá para a cama assim que durará a noite toda", disse Marks.

Como ter o sono que você precisa

Acalme-se com a meditação e outras técnicas de relaxamento . Quando feito de forma eficaz, tão pouco quanto 10 minutos de meditação por dia pode ajudar a sua mente ignorar a dor, disse Marks. Há muitos tipos diferentes de meditação, incluindo meditação guiada, tai chi e yoga. Mas você também pode improvisar. "Use exercícios de respiração profunda, relaxamento muscular progressivo, ou se concentrar em um objeto ou cena", disse Marks

Como tirar o sono que você precisa contínuo ...

Massagem suave também é benéfico tanto para insônia e dor crônica. Em um estudo publicado no Internacional Journal of Neuroscience , os participantes que tinham duas massagens de 30 minutos por semana durante cinco semanas experimentaram um sono melhor e menos dor lombar.  
Exercer o caminho certo. 

exercício regular pode melhorar a dor e problemas de sono, diz Falco. No entanto, a atividade dentro de três horas antes de dormir pode mantê-lo, de modo que o início do dia você trabalha fora, melhor. Para a dor, o melhor exercício é moderado e de baixo impacto.Tente caminhar, yoga ou natação.
Outras dicas para melhorar o sono incluem:
  • Renunciar cochilos diurnos ou limitar-se a uma breve 10 - a 20 minutos de cochilo da tarde.
  • Tome um banho ou ducha quente antes de dormir para relaxar.
  • Acalme-se para dormir com CDs de relaxamento que desempenham um riacho de balbucio, ondas suaves, ou outros sons suaves.
  • Remova todos os aparelhos que produzem luz do seu quarto, incluindo a TV, se você quiser tê-los, escolha aqueles que emitem vermelho em vez de azul claro.


  • Abster-se de álcool à noite, que pode ajudá-lo a dormir, mas os efeitos de um coquetel rapidamente podem sair pela culatra, interrompendo ciclos de sono de algumas horas da noite.
  • Deixar funcionando um ventilador ou outros equipamentos que façam ruídos da natureza, pássaros, músicas calmas e relaxantes por exemplo, em seu quarto para atenuar os outros sons que partem da rua.
  • Evite cafeína, que atrapalha o sono; se você deve tiver um aumento de cafeína, faça-o antes do meio dia.
  • Não exercitar ou comer três horas antes de ir para a cama.
Se a dor o está impedindo de obter uma boa noite de sono, é hora de procurar um médico.
Há uma série de tratamentos disponíveis, incluindo medicação, fisioterapia e terapia da conversa. Considere rastreamento seus hábitos de sono em um diário de sono. Esta simples ferramenta pode dar ao seu médico informações valiosas sobre a sua qualidade de sono e de quantas horas você registra a cada noite.

FONTES:
Frank J. Falco, MD, diretor, Atlântico Coluna e Dor, Newark, Delaware
Marcas Tracey, MD, psiquiatra e psicoterapeuta, autor,   Domine o seu sono: métodos comprovados Simplificado. 
Reena Mehra, MD, FCCP, professor assistente de medicina e diretor médico, serviços de sono, Hospitais Caso University Medical Center, em Cleveland, Ohio.
Robin K. Dore, MD, professor clínico de medicina, David Geffen School of Medicine, da UCLA.
Thomas Roth, PhD, diretor, Centro de Distúrbios do Sono do Hospital Henry Ford, em Detroit.
A Fundação Nacional do Sono: "Dor e do sono", "Fibromialgia e do sono".
A Clínica Mayo: "Terapia de Luz".
Hashiramoto, A. Journal of Immunology , Fevereiro de 2010; vol 184 (3): pp 1560-1565.
Hernandez-Reif, M. International Journal of Neuroscience , 2001; vol 106: pp 131-145.
Avaliado por Michael J. Breus, PhD em 02 de março de 2011