Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A educação sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar e interdisciplinar ao paciente. Mas deve se estender aos familiares e amigos.
Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para darem lugar a ações mais assertivas em diversos aspectos, como:
tratamento, mudança de hábitos, a compreensão de seu próprio corpo. Isso permitirá o gerenciamento dos sintomas, para que não se tornem de difícil do controle.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real e uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades - dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro se dedicam ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida daqueles por ela atingidos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a síndrome é "na cabeça", e não "da cabeça". Esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativado, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo dispara zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potencialmente dolorosas, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, o que melhor se adequa a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixar que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho, determinação e adesão.

TRADUTOR

Mostrando postagens com marcador Em estudo novo tratamento para fibromialgia. Mostrar todas as postagens
Mostrando postagens com marcador Em estudo novo tratamento para fibromialgia. Mostrar todas as postagens

segunda-feira, 11 de janeiro de 2021

Tonix avança com ensaios clínicos de fase 3 de um novo medicamento para fibromialgia em potencial apesar das complicações pandêmicas

 fibromyalgia treatment - cyclobenzaprine

 Por Donna Gregory Burch • ProHealth.com • 16 de novembro de 2020 

 

Apesar do agravamento da pandemia, Tonix Pharmaceuticals Holding Corp., uma empresa biofarmacêutica em estágio clínico, está avançando com um terceiro - e possivelmente final - ensaio clínico de TNX-102 SL, uma versão sublingual do relaxante muscular comum ciclobenzaprina (nome comercial: Flexeril), como um tratamento potencial para fibromialgia . Se for bem-sucedido, o TNX-102 SL poderá se tornar disponível em 2023 como uma nova opção farmacêutica para pacientes com fibromialgia.

Em 2016, um estudo anterior de fase 3, conhecido como estudo AFFIRM, usando 2,8 mg de TNX-102 SL não atingiu o limite para alívio da dor entre pacientes com fibromialgia . Mas, em vez de desistir inteiramente do potencial do TNX-102 SL, Tonix lançou dois novos testes de fase 3 no início deste ano, usando 5,6 mg, na esperança de que a dose maior tivesse maior capacidade de combate à dor.

Os resultados do primeiro desses dois estudos de fase 3, conhecido como estudo RELIEF, são esperados até o final deste ano.

O recrutamento de pacientes está em andamento para o RALLY, o outro estudo de fase 3 usando 5,6 mg . Pacientes com fibromialgia interessados ​​em participar do estudo devem visitar RallyStudy.com para obter mais informações.

Enquanto muitas empresas farmacêuticas suspenderam seus testes clínicos devido à pandemia de COVID-19, Tonix continuou o teste RELIEF durante a primavera e o verão e no início do outono. Os pacientes finais completaram o teste de 14 semanas no mês passado.

Enquanto o RELIEF estava diminuindo, Tonix começou o recrutamento para o RALLY, que espelha o RELIEF com a mesma dosagem e número de participantes. Tonix tem esperança de que a conclusão dos estudos idênticos consecutivos ajudará a empresa a satisfazer os requisitos da Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos e a lançar o TNX-102 SL no mercado o mais rápido possível.

“RELIEF foi incomum porque continuamos a matricular [participantes] durante o início da pandemia COVID-19”, disse Seth Lederman , MD, CEO e presidente do conselho da Tonix. “O FDA emitiu diretrizes no final de março sobre como continuar a estudar os participantes com segurança durante a pandemia, então adotamos todas as recomendações do FDA e continuamos a fazê-lo. … Fomos vários meses mais rápidos no recrutamento [para RELIEF] do que esperávamos, e achamos que foi porque os locais de ensaio clínico não tinham outros estudos em andamento. Fomos um dos únicos estudos que continuaram. ”

Como a pandemia pode estar afetando os estudos clínicos

Infelizmente, continuar o RELIEF durante os primeiros dias da pandemia pode ter impactado negativamente os resultados do ensaio. No final de setembro, Tonix divulgou o resultado de uma análise provisória pré-planejada de um comitê de monitoramento de dados independente (IDMC), que recomendou adicionar mais 210 participantes ao estudo RELIEF. A recomendação de adicionar pacientes é um sinal de que TNX-102 SL pode não estar funcionando tão bem quanto o esperado.

“Já suspeitamos que pode ter havido um efeito indesejado da pandemia, e não quero dizer que as pessoas estejam adoecendo por causa do COVID. O que quero dizer é que o período estressante e assustador do início da pandemia pode ter afetado a situação das pessoas em termos de saúde e dor ”, diz o Dr. Lederman.

Em outras palavras, a pressão adicional e a incerteza da pandemia podem ter aumentado os níveis de dor dos pacientes, o que por sua vez pode ter impactado sua percepção de quão bem o TNX-102 SL estava funcionando.

No entanto, há boas notícias. O IDMC poderia ter rotulado o estudo RELIEF como "fútil", o que significaria que o TNX-102 SL estava tendo pouco ou nenhum efeito nos níveis de dor dos participantes. O fato de que o IDMC recomendou adicionar mais pacientes provavelmente significa que o comitê poderia ver que o TNX-102 SL estava beneficiando os participantes do estudo e pensou que o aumento de inscrições poderia ajudar a provar sua eficácia.

Como as recomendações do IDMC não são vinculativas, Tonix tomou a decisão de continuar o estudo RELIEF com os 503 pacientes que já estavam inscritos e começou o recrutamento para o estudo RALLY.

A empresa espera anunciar os resultados da RELIEF até o final do ano. “Dependendo do que aprendemos com isso, podemos aumentar o tamanho do estudo RALLY, ou podemos apenas decidir que o estudo RELIEF foi confundido pela pandemia COVID”, diz o Dr. Lederman.

Se RELIEF não mostrar o TNX-102 SL como um analgésico eficaz para a fibromialgia, Tonix se compromete a fazer uma quarta fase 3 do estudo.

“Acho que as circunstâncias da pandemia são extraordinárias”, diz o Dr. Lederman. “Muitas outras empresas estão tendo problemas com testes relacionados à pandemia. Se RALLY for positivo, então continuaremos, e será apenas um atraso no programa. ”

Já se passou mais de uma década desde que o FDA aprovou um novo medicamento para o tratamento da fibromialgia , e os pacientes precisam desesperadamente de novas soluções para controlar a dor crônica.

“Trabalhamos há muito tempo [no TNX-102 SL], mas ainda somos apaixonados porque achamos que a necessidade ainda é grande”, diz o Dr. Lederman, que costumava tratar pacientes com fibromialgia como médico. “Acreditamos nos efeitos que vimos e no perfil de tolerabilidade de nosso medicamento [e] no mecanismo de como ele melhora o sono. … Continuamos a pensar que essas características devem torná-lo uma alternativa distinta para pessoas que estão insatisfeitas com seus medicamentos atuais. Mesmo se a pandemia de COVID prejudicar o estudo RELIEF de alguma forma, e RALLY for positivo, ainda vamos seguir em frente e tentar o máximo que pudermos para garantir que isso esteja disponível para pessoas com fibromialgia. ”


Donna Gregory Burch foi diagnosticada com fibromialgia em 2014, após vários anos de dor inexplicável, fadiga e outros sintomas. Mais tarde, ela foi diagnosticada com doença de Lyme crônica. Donna cobre novidades, tratamentos, pesquisas e dicas práticas para viver melhor com a fibromialgia e Lyme em seu blog, FedUpwithFatigue.com . Você também pode encontrá-la no Facebook e no Twitter . Donna é uma jornalista premiada cujo trabalho apareceu online e em jornais e revistas em toda a Virgínia, Delaware e Pensilvânia. Ela mora em Delaware com o marido e seus muitos bebês de pele.

 texto original https://www.prohealth.com/library/tonix-moves-ahead-with-phase-3-clinical-trials-of-potential-new-fibromyalgia-drug-despite-pandemic-complications-94620

segunda-feira, 26 de fevereiro de 2018

Laser e ultrassom tratam paciente acometida por fibromialgia

23 de Fevereiro de 2018

Após a aplicação de um protótipo que conjuga o uso de laser com ultrassom, nas palmas das mãos de uma paciente de 61 anos que tem fibromialgia, pesquisadores do Grupo de Óptica do Instituto de Física de São Carlos (IFSC/USP) notaram o desaparecimento das dores que eram acarretadas em 15 regiões do corpo da voluntária.

O Dr. Antonio Eduardo de Aquino Junior, coordenador da pesquisa, explica que o diagnóstico de fibromialgia somente pode ser positivo quando são descartadas as possibilidades do paciente ter osteoartrite, lúpus, gota e psoríase sistêmica – doenças que também causam dores semelhantes às provocadas pela fibromialgia.


Segundo o pesquisador, os casos de fibromialgia podem ser tratados com o uso de medicamentos “pesados” que amenizam dores e relaxam os músculos, ao passo que, muitas vezes, são receitados remédios para ansiedade e depressão. Além de fármacos, o tratamento pode envolver a prática de exercícios físicos, reeducação nutricional, acompanhamento psicológico e hidroterapia (atividades desenvolvidos com água). Entretanto, segundo Aquino, em virtude de crises agudas de dor, muitos pacientes não conseguem iniciar exercícios físicos e hidroterapia, porque as dores impedem a realização dessas ações.

Ação sistêmica
De acordo com o coordenador da pesquisa, normalmente, as aplicações de ultrassom e laser são feitas diretamente nos pontos em que o paciente sente dor (locais chamados de pontos gatilho ou tender points), e a ideia de se aplicar luz e ultrassom conjugados apenas nas palmas das mãos foi baseada em um artigo no qual se relatava que essas regiões de pacientes com fibromialgia continham um número maior de células sensoriais, em relação às de pacientes que não tinham a doença.
(Foto: Juliana Amaral, Daniel Marques Franco, Antonio Eduardo de Aquino Junior e Vanderlei Salvador. Bagnato Fibromyalgia Treatment: A New and Efficient Proposal of Technology and Methodological – A Case Report. J Nov Physiother 2018, 8:1.)

Da esquerda à direita: Daniel, Antonio Aquino e Juliana (Foto: arquivo pessoal)

Após dez sessões de aplicação de laser e ultrassom (três minutos em cada palma da mão), realizadas duas vezes por semana, as dores da voluntária que participou desse estudo cessaram em todos os pontos e a qualidade de vida da paciente teve uma melhora de 335%. Em uma escala de 0 a 10 (sendo que 10 representava o grau máximo de dor), no início do tratamento, a paciente classificou suas dores com nível 9; no final, a sensação de dor caiu para 0 – os resultados da pesquisa foram publicados no Journal of Novel Physiotherapies, trazendo a assinatura de Aquino, do Prof. Dr. Vanderlei Salvador Bagnato (docente do IFSC/USP e orientador do estudo) e dos fisioterapeutas da Unidade, Daniel Franco e Juliana Amaral.

Segundo Aquino, a aplicação de ultrassom e laser conjugados culmina na ampliação do potencial anti-inflamatório de ambos os recursos, retomando a homeostase corporal (equilíbrio no organismo) e controlando a dor. Para o pesquisador do Instituto, até recentemente a aplicação combinando os dois tratamentos era inimaginável por uma questão operacional, pois nenhum equipamento proporcionava a associação dessas aplicações. No entanto, de acordo com o pesquisador, o protótipo em questão, que foi desenvolvido no Grupo de Óptica, viabilizou a obtenção do melhor resultado do laser e do ultrassom, simultaneamente.

Sabendo que o uso de laser associado ao do ultrassom pode amenizar os sintomas da fibromialgia, ao passo que seu objetivo agora é verificar qual metodologia pode fornecer melhor ação no tratamento, Aquino tem comparado resultados de aplicações que às vezes são feitas apenas com o uso de laser e que em outros momentos são executadas somente com ultrassom.

(Imagem em destaque: PesquisaPress)

J Nov Physiother, an open access journal
ISSN:2165-7025


Fonte:  https://www2.ifsc.usp.br/portal-ifsc/laser-e-ultrassom-tratam-paciente-acometida-por-fibromialgia/