Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A educação sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar ao paciente. Mas deve se estender aos familiares e amigos.
Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para darem lugar a ações mais assertivas com diversos aspectos, como: tratamento, mudança de hábitos, a compreensão de seu próprio corpo. Isso permitirá o gerenciamento dos sintomas, para que não se tornem de difícil do controle.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real e uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades - dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro se dedicam ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida daqueles por ela atingidos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a síndrome é "na cabeça", e não "da cabeça". Esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativado, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo dispara zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potencialmente dolorosas, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, o que melhor se adequa a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixar que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho, determinação e adesão.

Quer saber o que é FIBROMIALIGIA? na coluna ao lado esquerdo das postagem clique no link "Mas o que é fibromialgia"


TRADUTOR

Mostrando postagens com marcador antidepressivos para fibromialgia. Mostrar todas as postagens
Mostrando postagens com marcador antidepressivos para fibromialgia. Mostrar todas as postagens

quarta-feira, 17 de outubro de 2018

Fibromialgia: Criando um Plano de Tratamento

A fibromialgia é uma condição complicada. Não tem causas específicas nem cura conhecida. No entanto, para aqueles que o têm - cerca de um em cada 50 americanos - a dor crônica , a fadiga e a tensão psicológica da fibromialgia são muito claras.
Os sintomas da fibromialgia são tratáveis, no entanto. Muitos especialistas acreditam que o melhor tratamento é uma abordagem multifacetada que combina medicação com mudanças no estilo de vida e tratamentos alternativos.
Pode ser necessário que você trabalhe com seu médico, um fisioterapeuta e possivelmente com outras pessoas para adaptar um plano de tratamento às suas necessidades. Veja como começar.

Tratamento da fibromialgia: comece com um diagnóstico

A fibromialgia é uma síndrome - uma coleção de sintomas, e não uma doença específica. Alguns dos sintomas mais conhecidos da fibromialgia são:
  • Dor generalizada
  • Fadiga severa
  • Pontos de dor no corpo
  • Ansiedade ou depressão

Os médicos geralmente diagnosticam a fibromialgia considerando critérios como por quanto tempo você teve dor e quão difundida ela é, e descartando outras causas. Isso pode ser complicado, no entanto, porque os sintomas associados à fibromialgia podem ser causados ​​por outras condições. Portanto, é melhor consultar um médico que esteja familiarizado com a fibromialgia.
Aprenda sobre medicamentos para fibromialgia
Uma vez que você tenha sido diagnosticado com fibromialgia, seu médico irá conversar com você sobre as opções de tratamento. Vários tipos de medicamentos são usados ​​para ajudar a controlar os sintomas da fibromialgia, como dor e fadiga .
Três medicamentos são aprovados pelo FDA(tem a mesma função da ANS brasileira) para tratar a fibromialgia:
  • Cymbalta (duloxetina): Cymbalta é um tipo de antidepressivo chamado de inibidor de recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRI) (No Brasil existem outros medicamentos com o mesmo princípio ativo - duloxetina - com outros nomes comerciais). Os pesquisadores não sabem ao certo como o Cymbalta funciona na fibromialgia, mas acham que níveis crescentes de serotonina e norepinefrina ajudam a controlar e reduzir os sentimentos de dor.
  • Lyrica (pregabalina): Lyrica é uma droga para dor no nervo e epilepsia (No Brasil existem outros medicamentos com o mesmo princípio ativo - pregabalina - com outros nomes comerciais)Em pessoas com fibromialgia, pode ajudar a acalmar as células nervosas excessivamente sensíveis que enviam sinais de dor por todo o corpo. Tem sido eficaz no tratamento da dor fibro.
  • Savella (milnacipran): Savella também é um SNRI. Embora os pesquisadores não tenham certeza de como isso funciona, estudos mostraram que isso ajuda a aliviar a dor e reduzir a fadiga em pessoas com fibromialgia.
(No Brasil, quem faz o tratamento pelo SUS, deve seguir as indicações dos medicamentos e o tratamento conforme consta na Portaria 1083 do Ministério da Saúde - acesse: https://docs.google.com/document/d/1A4ldNFSXVYa8jtaB0yAU4XBe9RtvzgvlJ_bkfgVUzC8/edit?usp=sharing).

Os antidepressivos também são prescritos às vezes para ajudar as pessoas a controlar os sintomas da fibromialgia:
  • Antidepressivos tricíclicos . Ao ajudar a aumentar os níveis das substâncias químicas do cérebro, a serotonina e a norepinefrina, esses medicamentos podem ajudar a relaxar os músculos doloridos e aumentar os analgésicos naturais do corpo.
  • Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs). Seu médico pode prescrever um desses tipos de antidepressivos sozinho ou em combinação com um antidepressivo tricíclico. Os ISRSs impedem que a serotonina seja reabsorvida no cérebro . Isso pode ajudar a aliviar a dor e a fadiga.

Estes medicamentos também são prescritos para fibromialgia:
  • Anestésicos locais que são injetados em áreas especialmente sensíveis podem fornecer alívio temporário, geralmente por não mais de três meses.
  • Anticonvulsivantes ou medicamentos para convulsões, como o Neurontin, são eficazes para reduzir a dor e a ansiedade. Não está claro como esses medicamentos funcionam para aliviar os sintomas da fibromialgia.
  • Musculares relaxa nts ocasionalmente são prescritos para ajudar a aliviar a dor associada com tensão muscular em pacientes com fibromialgia.
 Seu Plano de Tratamento da Fibromialgia: Fique Ativo
O exercício é uma parte importante do gerenciamento dos sintomas da fibromialgia . Permanecer fisicamente ativo pode aliviar a dor, o estresse e a ansiedade.
A chave é começar devagarComece com atividades de alongamento e de baixo impacto, como caminhar, nadar ou fazer outros exercícios na água ou andar de bicicleta. Exercícios aeróbicos de baixo impacto, como yogatai chi ou pilates também podem ser úteis. Se você quiser aumentar a intensidade do seu exercício , converse com seu médico.
Qualquer exercício que você escolher, concentre-se em três áreas: amplitude de movimento, aeróbica e treinamento de força .

Fisioterapia para fibromialgia

A fisioterapia pode ajudá-lo a controlar sua doença, concentrando-se no que você pode fazer para melhorar sua situação e não em seus sintomas crônicos.
Um fisioterapeuta pode mostrar-lhe como obter alívio temporário da dor e rigidez da fibromialgia, ficar mais forte e melhorar sua amplitude de movimento. E ela pode ajudá-lo a fazer pequenas mudanças, como praticar uma boa postura, que ajuda a prevenir surtos dolorosos.

Tratamentos alternativos para fibromialgia

Uma série de tratamentos populares de fibromialgia estão fora do domínio da medicina convencional. Em geral, não houve pesquisas extensas sobre medicina complementar e alternativa (MCA), mas evidências sugerem que algumas podem funcionar. Fale sempre com o seu médico antes de iniciar qualquer tratamento alternativo.
Tratamentos alternativos populares incluem:
  • Acupuntura . Esta antiga prática curativa visa aumentar o fluxo sanguíneo e a produção de analgésicos naturais com agulhas finas inseridas na pele em pontos estratégicos do corpo. Alguns estudos relatam que a acupuntura pode ajudar a aliviar a dor, a ansiedade e a fadiga.
  • Massagem terapêutica . Isso pode ajudar a reduzir a tensão muscular, aliviar a dor em ambos os músculos e tecidos moles, melhorar a amplitude de movimento e aumentar a produção de analgésicos naturais.
Referência médica de WebMD Avaliado por Carol DerSarkissian em 02 de abril de 2017


Tradução: Google Traslator - Sandra Santos

sábado, 20 de setembro de 2014

Medicamentos para Fibromialgia

(*este artigo é americano, alguns medicamentos não são autorizados no Brasil, ainda).

Existem muitos medicamentos usados ​​para tratar os sintomas da fibromialgia, incluindo analgésicos, pílulas para dormir e antidepressivos. Alguns medicamentos para o tratamento da fibromialgia ajudam a aliviar a dor. Outros melhoraram o humor e melhorara também o sono. Conversar com o seu médico irá ajudá-lo a encontrar a medicação para o tratamento. Dessa forma, você pode gerenciar seus sintomas de forma eficaz.

Qual é o tratamento inicial para a fibromialgia?

Os primeiros médicos de medicamentos, muitas vezes, tentam ajudar  as pessoas com fibromialgia com antidepressivo, o que ajuda a aliviar problemas de dor, fadiga e distúrbios do sono. Além disso, os antidepressivos ajudam a depressão, que é comumente vista em pessoas com fibromialgia. Antidepressivos mais antigos, chamados tricíclicos, têm sido usados ​​por muitos anos para tratar a fibromialgia. 

Como os antidepressivos tricíclicos tratam os sintomas da fibromialgia?

Os antidepressivos tricíclicos, incluindo Elavil (amitriptilina) e Pamelor (nortriptilina), o trabalho, elevando os níveis de substâncias químicas (neurotransmissores) no cérebro. 
Os antidepressivos tricíclicos aumentar os níveis de serotonina e noradrenalina no cérebro. Pessoas com dor crônica, muitas vezes têm diminuído os níveis desses neurotransmissores calmantes. Os tricíclicos podem relaxar músculos doloridos e aumentar os efeitos das endorfinas - analgésicos naturais do corpo. Embora estes medicamentos sejam muitas vezes mais eficazes, os efeitos colaterais às vezes pode torná-los difíceis de tomar, pois podem causar sonolência, tonturas, boca seca, olhos secos, e prisão de ventre.

Não há outros antidepressivos para aliviar a dor e fadiga da fibromialgia?

Existem vários tipos diferentes de antidepressivos que foram mostrados para ajudar a aliviar a dor, fadiga e distúrbios do sono em pessoas com fibromialgia.
Os antidepressivos mais bem estudadas para a fibromialgia incluem Cymbalta (duloxetina), Savella (milnacipran) e Effexor (venlafaxina).Cymbalta e Savella são especificamente aprovado pelo FDA (a ANS- ANVISA americana) para tratar a fibromialgia. Há menos investigação médica para mostrar que Effexor ajuda fibromialgia. Outros antidepressivos, que também têm sido estudados para a fibromialgia e podem ajudar incluem Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), e Celexa (citalopram).
Diferentes antidepressivos funcionam de forma diferente no corpo.Além disso, o que funciona para uma pessoa com fibromialgia pode não funcionar para outra pessoa. É por isso que as pessoas com fibromialgia podem ter que tentar mais de um antidepressivo para encontrar aquele que melhor alivia a dor, fadiga e dificuldades de sono associados com a condição. O seu médico pode ainda querer que você tente uma combinação de mais de um antidepressivo de cada vez.
Que medicamentos fibromialgia ajudam a aliviar a dor?
Diferentes tipos de analgésicos são por vezes recomendados para diminuir a dor muscular e trigger point dor profunda que vem com fibromialgia. O problema é que esses analgésicos não funcionam da mesma forma para todos com fibromialgia.
Os analgésicos sem receita médica, como o paracetamol elevam o limiar de dor para que você perceber menos dor.

Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), quando tomado sozinho, normalmente não funcionam muito bem para a fibromialgia. No entanto, quando combinado com outros medicamentos fibromialgia, AINEs freqüentemente ajudam. AINEs estão disponíveis ao balcão e incluem drogas como a aspirina, ibuprofeno e naproxeno.

Quais são os efeitos colaterais de analgésicos para a fibromialgia?

Tenha cuidado Tomar aspirina ou outros AINEs, se você tem problemas de estômago. Estes medicamentos podem levar a azia, náuseas ou vômitos, úlceras estomacais e sangramento do estômago. O risco de hemorragia grave é ainda maior em pessoas com mais de 60 anos de idade Não tome medicamentos sem receita médica,ou anti-inflamatórios - AINEs - por mais de 10 dias sem consultar o seu médico. Levá-los por um período prolongado aumentam as chancse de efeitos colaterais graves. A aspirina e outros anti-inflamatórios não esteróides podem causar ou agravar úlceras estomacais. Se você já teve úlceras ou qualquer tipo de problemas estomacais ou hemorragia intestinal, fale com o seu médico antes de tomar NSAIDs. 
O paracetamol é relativamente livre dos efeitos colaterais. Mas evite este medicamento se você tem doença no fígado. Tomar mais do que a dose recomendada também pode levar a danos no fígado.
 Relaxantes musculares são úteis para a dor da fibromialgia?
O relaxante muscular ciclobenzaprina provou ser útil para o tratamento da fibromialgia. É muitas vezes prescrito para ajudar a tensão muscular facilidade e melhorar o sono. Relaxantes musculares trabalham no cérebro para relaxar os músculos.
Com relaxantes musculares, pode ocorrer boca seca, tontura, sonolência, visão turva, desequilíbrio, instabilidade e mudança na cor de sua urina. Estes medicamentos podem aumentar a probabilidade de convulsões. Os adultos mais velhos às vezes experimentam confusão e alucinações quando tomá-los.
 Quando são utilizados para a fibromialgia anticonvulsivos?
Lyrica, originalmente utilizado para o tratamento de convulsões, é uma nova droga para o tratamento da fibromialgia. Com fibromialgia, Lyrica afeta substâncias químicas no cérebro que enviam sinais de dor em todo o sistema nervoso. Pode reduzir a dor, fadiga e melhorar o sono.
Neurontin (gabapentina) é outra medicação que anticonvulsivante tem sido mostrado para melhorar os sintomas da fibromialgia.

Existem outros medicamentos para a dor de fibromialgia disponível?

Analgésicos, tais como Ultram (tramadol), também podem ser utilizados para tratar a fibromialgia. Estes narcóticos é uma medicação que atua no cérebro para afetar a sensação de dor. Não é tão viciante quanto drogas.
Além disso, os médicos podem prescrever benzodiazepínicos, como Ativan (lorazepam), Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam) e Xanax (alprazolam) para ajudar a relaxar os músculos dolorosos, melhorar o sono e aliviar os sintomas da síndrome das pernas inquietas (sensações desagradáveis ​​no pernas que forçá-lo a mover-los constantemente). Os benzodiazepínicos são formadoras de hábito e deve ser usado com cautela. Tomar mais do que aumentos recomendados o risco de efeitos secundários graves.
Medicamentos narcóticos poderosos, como Percocet e OxyContin (oxicodona) e Vicodin e Lortab (hidrocodona), só devem ser considerados, se todas as outras drogas e terapias alternativas foram esgotadas e não houve alívio. No entanto, eles são viciantes e devem ser receitados sob supervisão médica e monitorados.