por Ana Carolina Ballonas, Nutricionista
Antes de comentar sobre dietas isentas de glúten e fibromialgia, temos que fazer um ALERTA a todos que querem adotar este tipo de dieta. ANTES DE RETIRAR GLÚTEN É ESSENCIAL QUE SE FAÇA EXAME PARA DESCARTAR DOENÇA CELÍACA ANTES!! Hoje, o que os especialistas nos trazem é que existem casos de pessoas com doença celíaca que não apresentam os sintomas clássicos (como diarreia, perda de peso, etc). Estas pessoas podem apresentar desde sintomas não clássicos como fadiga crônica, ansiedade, enxaqueca, dores musculares, dores nas articulações (sintomas também observados em pacientes com fibromialgia), entre outros; como até mesmo serem assintomáticas (estas geralmente são diagnosticadas “por acaso”). Quando uma pessoa exclui o glúten, depois de um tempo, se ela for fazer os exames, eles dão negativos ( mesmo se a pessoa for celíaca) e compromete o diagnóstico. E o ponto que mais preocupa: se a pessoa tira e se mantem neste tipo de dieta por ter se sentido melhor, mas era celíaca e não sabia ( por exemplo uma pessoa que é diagnosticada com fibromialgia mas na verdade tem doença celíaca com sintomas não clássicos); ela não vai tomar todos os cuidados que um celíaco tem que ter (como cuidados na contaminação cruzada) e correrá risco. Essa exposição continua a contaminação por glúten ou consumo eventual, em pessoas com doença celíaca, pode ser gatilho para surgimento de doenças autoimunes em pessoas susceptíveis , causar aumento de processo inflamatório no intestino que leva a comprometimento na absorção de nutrientes e até mesmo, em alguns casos mais graves, ao longo dos anos ocorrer surgimento de enteropatia associada a linfoma ( tipo de câncer no intestino). Então, quem quiser adotar uma dieta isenta de glúten, deve antes de tudo, procurar um gastroenterologista que entenda do assunto, e realizar os exames necessários para descartar doença celíaca antes.
Em relação a dietas isentas de glúten e fibromialgia, ainda existem poucos estudos, mas estes mostram que algumas pessoas têm melhora dos sintomas e outras não. Não se sabe ainda ao certo o mecanismo envolvido nas que têm melhora, e nem se é o glúten de fato, ou outro constituinte do trigo ou até mesmo efeito placebo. Em breve, pretendemos fazer uma live para falar melhor sobre dieta isenta de glúten e tirar dúvidas sobre alimentação na fibromialgia.