Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A educação sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar ao paciente. Mas deve se estender aos familiares e amigos.
Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para darem lugar a ações mais assertivas com diversos aspectos, como: tratamento, mudança de hábitos, a compreensão de seu próprio corpo. Isso permitirá o gerenciamento dos sintomas, para que não se tornem de difícil do controle.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real e uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades - dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro se dedicam ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida daqueles por ela atingidos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a síndrome é "na cabeça", e não "da cabeça". Esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativado, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo dispara zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potencialmente dolorosas, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, o que melhor se adequa a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixar que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho, determinação e adesão.

Quer saber o que é FIBROMIALIGIA? na coluna ao lado esquerdo das postagem clique no link "Mas o que é fibromialgia"


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quarta-feira, 22 de julho de 2020

Dor Crônica: Como a Fisioterapia pode ajudar?

Esse material produzido pela World Physiotherapy com a colaboração do Dr Felipe Reis... pesquisador e Fisioterapeuta brasileiro renomado mundialmente.

Ótimo material para que vocês possam entender um pouco mais sobre DOR CRÔNICA e como a fisioterapia pode ajudar.



Material  enviado por Mayra Perazzolli Pinheiro Lima, Fisioterapeura, Diretora Científica da Abrafibro






quarta-feira, 22 de janeiro de 2020

Fisioterapia e controle da dor

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imagem copiada do Google Imagens - Espaço Fisio Pilates

Às vezes, o alívio da dor pode ser conseguido através da fisioterapia. A fisioterapia envolve tratamentos focados na prevenção e tratamento de lesões ou incapacidades. A fiosioterapia ajuda a aliviar a dor, promover a cura e restaurar a função e o movimento.

A fisioterapia é praticada por um fisioterapeuta treinado profissionalmente. Um fisioterapeuta é um especialista qualificado e educado especificamente em avaliação e tratamento conservador, incluindo reabilitação, de condições ortopédicas, neurológicas e cardiovasculares.

Como a fisioterapia é usada para tratar a dor?

Um terapeuta pode se concentrar em diminuir a dor com terapia passiva ou ativa. Exemplos de fisioterapia passiva incluem:


  • Terapias manuais
  • Pacotes de calor / gelo
  • Estimulação elétrica, incluindo unidades TENS
  • Ultrassom
  • Agulhamento seco
  • Cupping

Exemplos de fisioterapia ativa incluem:


  • Atividades baseadas no movimento, incluindo exercícios de alongamento e amplitude de movimento
  • Exercícios específicos de fortalecimento
  • Exercícios para alívio da dor
  • Condicionamento aeróbico de baixo impacto

Pontos a considerar sobre fisioterapia e dor

Um aspecto importante a ser lembrado sobre fisioterapia e alívio da dor é que cada indivíduo pode responder de maneira diferente à terapia. As pessoas têm diferentes tipos de corpos, diferentes padrões de movimento e diferentes hábitos. Fisioterapeutas e sua equipe treinada podem monitorar cada indivíduo e tentar corrigir hábitos inadequados e padrões de movimento.

Referência Médica WebMD Avaliado por Ross Brakeville, DPT em 16 de fevereiro de 2019

Texto original https://www.webmd.com/back-pain/guide/physical-therapy-and-back-pain?ecd=wnl_cbp_121419&ctr=wnl-cbp-121419_nsl-Bodymodule_Position3&mb=zIO2Trxt3XuHX1VhofTIWChonS%2fH3cwyBxN3j2c9bDc%3d

sexta-feira, 17 de janeiro de 2020

Estimulação elétrica nervosa transcutânea melhora a dor da fibromialgia

Dailey DL, et al. Artrite Reumatol. 2019; doi: 10.1002 / art.41170

Quatro semanas de estimulação elétrica nervosa transcutânea ativa, ou TENS, podem melhorar significativamente a dor desencadeada por movimentos e outros resultados clínicos em mulheres com fibromialgia, de acordo com dados publicados na Arthritis & Rheumatology.

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imagen do Portal UFS copiado do Google Imagem

“Dor e fadiga são dois sintomas nessa população que interferem em sua capacidade de participar de atividades e exercícios diários, um tratamento eficaz nessa população”, Kathleen A. Sluka, PT, PhD, FAPTA, da Carver College of Medicine da Universidade de Iowa, disse ao Healio Rheumatology. "Este estudo mostra que o uso da TENS em casa durante a atividade melhorou a dor e a fadiga em pessoas com fibromialgia quando comparado ao placebo ou sem a TENS".

"O tratamento TENS foi dado além dos tratamentos padrão para fibromialgia", acrescentou. "Assim, este tratamento pode fornecer às pessoas uma ferramenta adicional para ajudar a gerenciar a dor e a fadiga sem tomar medicamentos adicionais para a dor".

Para analisar se o uso da TENS enquanto ativo melhora a dor desencadeada por movimentos entre mulheres com fibromialgia, Sluka e colegas conduziram um estudo de fase 2, duplo-cego, de pacientes da Universidade de Iowa e do Centro Médico da Universidade Vanderbilt. Mulheres de 18 a 70 anos com fibromialgia confirmada e medicação estável foram randomizadas para receber um dos três tratamentos, com 103 participantes tratadas com TENS ativa, 99 recebendo TENS placebo e outras 99 sem TENS.

Quatro semanas de estimulação elétrica nervosa transcutânea ativa, ou TENS, podem melhorar significativamente a dor desencadeada por movimentos e outros resultados clínicos em mulheres com fibromialgia, segundo dados. (imagem traduzida)

Os participantes foram instruídos a usar seu sistema TENS em casa por 2 horas por dia durante a atividade, por 4 semanas. No grupo TENS ativo, o sistema foi aplicado nas regiões lombar e cervico-torácica usando uma frequência modulada de 2 a 125 Hz na maior intensidade tolerável. Aqueles no grupo placebo TENS receberam uma unidade idêntica ao sistema ativo e forneceram corrente por 45 segundos, diminuindo para 0 nos 15 segundos. Os participantes do grupo no-TENS receberam uma unidade simulada com eletrodos que não forneciam intensidade de corrente.

O desfecho primário foi dor e fadiga desencadeada por movimento, relatada pelo paciente, com base em uma escala de 11 pontos, antes e durante o uso da TENS. Os resultados relatados foram avaliados na randomização e em 4 semanas.

De acordo com os pesquisadores, o grupo TENS ativo relatou uma maior redução na dor desencadeada pelo movimento (diferença média do grupo = –1; IC 95%, –1,8 a –0,2), bem como fadiga (diferença média do grupo = –1,4; IC 95%, –2,4 a –0,4), em comparação com os do grupo placebo, após 4 semanas. Aqueles com TENS ativa também relataram maior redução da dor (diferença média do grupo = –1,8; IC 95%, –2,6 a –1) e fadiga (diferença média do grupo = 1,9; IC95%, –2,9 a –0,9) em comparação aos participantes que recebeu o dispositivo simulado, sem TENS.

Além disso, 70% daqueles no grupo TENS ativo relataram melhora na impressão global de mudança, em comparação com 31% dos participantes no grupo placebo (P <0,0001) e 9% daqueles no grupo sem TENS ( P <0,0001). Não foram relatados eventos adversos graves relacionados à TENS, e menos de 5% dos participantes que usaram a TENS experimentaram eventos adversos menores.

"É importante ressaltar que demonstramos um efeito na dor do movimento, o que é particularmente problemático nessa população e interfere na participação nas atividades", disse Sluka. “O TENS é seguro com poucos efeitos colaterais e os que ocorrem são pequenos. Clinicamente, o TENS está disponível sem receita, é barato, seguro e fácil de usar. Pode fornecer uma opção de autogerenciamento para pessoas com dor crônica, particularmente fibromialgia, para fornecer um nível adicional de alívio da dor. ”- por Jason Laday

A fibromialgia é uma condição complexa muito real caracterizada por dor, fadiga e alteração significativa na qualidade de vida de um indivíduo. O tratamento da fibromialgia é igualmente complexo, exigindo que o clínico encontre o equilíbrio correto entre medicamentos, fisioterapia e, quando necessário, aconselhamento psicológico.

Dailey e colegas adotaram uma abordagem única para analisar a eficácia do uso da Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) durante a atividade para reduzir a dor evocada por movimentos em mulheres com fibromialgia, randomizando os sujeitos em três grupos: TENS, placebo TENS e no-TENS. Os resultados mostraram melhora estatisticamente significativa na dor evocada pelo movimento e no movimento, bem como fadiga no grupo TENS. Curiosamente, não houve mudança no uso de medicamentos de resgate e pouca melhora na função entre os três grupos.

Esses resultados são promissores e podem fornecer outra ferramenta para o clínico no tratamento da dor da fibromialgia. No entanto, o estudo levanta muitas outras questões, incluindo: Quanto tempo tratar com TENS para obter uma resposta ideal? Em que momento os medicamentos podem ser reduzidos? Os homens mostrarão uma resposta semelhante? Ainda não existe um regime de tratamento claro para a fibromialgia, mas o estudo Dailey está se movendo na direção certa.

Barbara Kienzle, BSN, RN
Médico pediatra de reumatologia infantil
Hospital Infantil da Geórgia
Universidade de Augusta
Membro do Conselho de Administração
Sociedade de Enfermeiros de Reumatologia



quarta-feira, 24 de fevereiro de 2016

Fibromialgia e Fisioterapia

Segundo a Associação Americana de Fisioterapia, os fisioterapeutas ensinam habilidades de autogestão para pessoas com todos os tipos de condições, incluindo fibromialgia . Fisioterapeutas podem mostrar às pessoas com fibromialgia como aliviar os sintomas de dor e rigidez na vida cotidiana. Estes cuidados com saúde estes  profissionais ensinam as pessoas com fibromialgia, como aumentar a força e, melhorar a sua amplitude dos movimentos. Eles mostram maneiras de obter o alívio da profunda dor muscular . E eles podem ajudar as pessoas com fibromialgia a aprender e a tomar decisões sensatas sobre as atividades diárias que irão prevenir crises dolorosas.

O que é a terapia física ou FISIOTERAPIA?

A Fisioterapia centra-se no tratamento, cura e prevenção de lesões ou deficiências. Programas de terapias físicas regulares podem ajudar a recuperar o controle de sua fibromialgia, como você se concentrar sobre as mudanças de estilo de vida, em vez de manter os problemas crônicos de dor, rigidez e fadiga .
A postura correta, que o seu fisioterapeuta irá ajudá-lo, permite a função muscular eficiente. Isso resulta em seu poder evitar a excessiva fadiga e dor. Além disso, o fisioterapeuta pode usar exercícios de alongamento para ajudar a melhorar a flexibilidade muscular. Exercícios de relaxamento que o fisioterapeuta irá ensinar para que você possa se ajudar reduzindo a tensão muscular.

Como pode um fisioterapeuta me ajudar com a fibromialgia?

Um fisioterapeuta licenciado tem formação em anatomia e cinesiologia - o estudo do movimento. Se você tem fibromialgia, isso permite que o fisioterapeuta desenvolva programas específicos de alongamento e fortalecimento, atendendo às suas necessidades individuais.
Fisioterapeutas trabalham com todos os tipos de pacientes - desde crianças à adultos. Eles fornecem serviços para a saúde, que ajudam a restaurar a função, melhorar a mobilidade, aliviar a dor e evitar ou limitar deficiências físicas permanentes. Trabalhando individualmente com as pessoas, os fisioterapeutas ajudam a restaurar condição física global e a saúde.


Como pode Fisioterapia ajudar a aliviar a dor causada pela Fibromialgia?

Enquanto não há nenhuma cura conhecida para a fibromialgia, a fisioterapia pode ajudar a aliviar o sintoma da dor. Ele também pode ajudar a reduzir a rigidez e fadiga . Além de exercício, fisioterapeutas usam uma ampla gama de recursos - nos tecidos profundos, massagem com gelo e calor,  piscinas para hidroterapia. Com essas ferramentas, os fisioterapeutas podem ajudar as pessoas com fibromialgia a usar seus músculos, esticar para a flexibilidade, e mover suas articulações através de exercícios de amplitude de movimento.
O benefício da terapia física é que ela permite que uma pessoa com fibromialgia trabalhe diretamente com um profissional treinado, que pode planejar um programa de tratamento específico para o paciente fibromiálgico. A documentação do fisioterapeuta relata seus progressos e indicadores se você está praticando bons hábitos da fisioterapia, alinhamentos e padrões de movimento ao fazer a "lição de casa" ou exercícios em casa.
O objetivo final da terapia física=fisioterapia é para você aprender os exercícios específicos e, em seguida, fazê-los diariamente em casa.

Por que um fisioterapeuta usa a hidroterapia?

Hidroterapia com calor úmido ou compressas frias funcionam estimulando própria força de cura do seu corpo. Por exemplo, compressas frias reduzem o inchaço pela constrição de sangue navios. Por outro lado, quentes, compressas úmidas em áreas dolorosas dilatam os vasos sanguíneos. Isto aumenta o fluxo de sangue, oxigênio e outros nutrientes, que aceleram a eliminação de toxinas.
Termalismo funciona bem para quase todos os tipos de dor , incluindo a dor da fibromialgia. Compressas frias podem reduzir a dor de uma lesão, como um entorse ou uma tensão. O calor úmido pode dar alívio à dor muscular ou ponto de disparo da dor crônica decorrente da fibromialgia. Você pode usar uma almofada úmida aquecimento, quente, toalha úmida ou um pacote hidroterapia. Você também pode ficar de pé ou sentar-se em um tamborete no chuveiro e deixar a água quente atingir a área dolorosa em seu corpo.
Seu fisioterapeuta pode recomendar que você usa calor úmido durante alguns minutos antes e após o alongamento ou quando fizer exercícios de resistência ou exercícios aeróbicos . Fazer isso pode tornar o exercício menos doloroso e mais eficaz. Se você quiser usar o calor úmido para diminuir a dor da fibromialgia, você pode experimentá-lo duas vezes por dia, cerca de 15 minutos de cada vez. Algumas pessoas com fibromialgia preferem ir alternando compressas de gelo com o calor úmido para obter o máximo benefício.

Que outras ferramentas pode um fisioterapeuta usar para enfrentar a fibromialgia?

O fisioterapeuta pode usar diferentes tipos de ferramentas com pacientes em pacientes com fibromialgia, incluindo:
  • massagem profunda
  • condicionamento aeróbico de baixo impacto (hidroginástica)
  • exercícios para o alívio da dor
  • alongamento e fortalecimento muscular
  • DEZENAS unidades (estimulação elétrica nervosa transcutânea) (Tens)
  • ultra-som

Como posso encontrar um fisioterapeuta licenciado ?

Na procura de um fisioterapeuta, é importante verificar primeiro se a seu plano de saúde abrange visitas. Muitas empresas de seguros de saúde incluem fisioterapeutas em suas listas de atendimento (*ISTO AINDA NÃO TEMOS NO BRASIL. VÁLIDO SOMENTE PARA ATENDIMENTO PARTICULAR. NÃO É PARTE DO ROL DE ATENDIMENTO PRIMÁRIOS DESTACADOS PELA ANS*). Em seguida, procure um profissional treinado, alguém que esteja preparado e licenciado para te auxiliar em seu estado. Também é útil para encontrar um fisioterapeuta que tenha experiência em lidar com fibromialgia . O seu médico pode sugerir um fisioterapeuta. Ou falar com amigos ou familiares que já fizeram FISIOTERAPIA.
Fisioterapeutas podem ser encontrados em muitos lugares, incluindo:
  • consultórios médicos
  • Academias 
  • hospitais
  • asilos
  • ambulatórios
  • algumas escolas
 FONTES:
Arthritis Foundation: "Fibromialgia: opções de tratamento."
US Department of Labor: "fisioterapeutas."
Mcllwain, H. e Bruce, D. A fibromialgia Manual, Holt, 2007.
Avaliado por Melinda Ratini, DO, MS em 02 de abril de 2014