Como cadastrar nos programas cartão desconto dos laboratórios e comprar medicamentos mais barato

Programas cartão desconto de adesão e continuidade do tratamento, principalmente no caso de pacientes crônicos, são oferecidos pelos grandes laboratórios como Merck MSD, Aché, Bayer, Novartis, Libbs, Sanofi, promovem descontos de 50%, e em alguns casos de 75% no preço de vários medicamentos quando o paciente está com a receita, se cadastra para comprar mais barato, a farmácia credenciada vende o remédio e faz as recomendações necessárias para o bom uso do fármaco.

A adesão ao tratamento é o primeiro passo para alcançar a cura de uma doença ou para manter sob controle. Programas como o, cuidados pela vida, receita de vida, vale mais saúde, favorecem financeiramente para que o paciente possa comprar o medicamento a primeira vez e depois possa continuar adquirindo para prosseguir o tratamento, este é certamente um ponto fundamental para alcançar o sucesso da terapia.

Basicamente em todos os programas o paciente deve estar de posse da receita que o médico lhe deu durante a consulta, depois ele realiza um cadastro no site ou via telefone do laboratório fabricante do medicamento que será usado no tratamento, aprovado, recebe um número que lhe concede o direito de adquirir o remédio com o desconto na farmácia credenciada, apenas algumas variações de um programa para outro.

Veja aqui os principais programas cartão desconto para compra de medicamentos.

Programa para compra de medicamentos com desconto da Aché, detalhes

O Programa da Aché recebe o nome de Cuidados pela Vida, e conforme descreve no site oferece descontos na compra de dermocosméticos – Eucerin  (com 30% de desconto) e medicamentos prescritos pelo médico da marca Aché, para participar do Programa Cuidados pela Vida o participante deve realizar o seu cadastro gratuitamente através da Central de Atendimento Farmaprod, pelo número de telefone 0800 777 8432 ou pelo site cuidadospelavida. As informações necessárias para realização do cadastro são: nome completo do participante, endereço completo com CEP, CPF, data de nascimento, dados para contato (telefones com DDD e e-mail) e dados da receita médica (obrigatório para produtos tarjados ”Uso sob prescrição médica”).

Os medicamentos para as seguintes patologias podem entrar no programa: Asma; DPOC; hipertensão arterial; insuficiência coronariana; imunomodulador e imunoestimulante; estados de irritabilidade agitação nervosa, tratamento de insônia e desordens de ansiedade; displasia mamária; varizes e varicosidades; Osteoartrite, osteoartrose ou artrose; depressão, transtornos do pânico ou transtorno obsessivo compulsivo (TOC).

Programa para compra de medicamentos com desconto da Libbs, detalhes

Com a prescrição de medicamentos da Libbs Farmacêutica feita pelo médico, o paciente deverá ligar grátis para a Central de Atendimento do Programa, que neste caso tem o nome de Libbs Vale Saúde, no número 0800 77 54 227, e informar alguns dados pessoais e alguns dados da prescrição médica. Os dados fornecidos para participação no programa são: CPF, data de nascimento, CEP, CRM do médico e produto prescrito. Outros dados poderão ser informados apenas se o paciente quiser. São eles: nome completo, endereço completo e e-mail, que serão utilizados para envio do cartão definitivo.

Um detalhe importante deste programa da Libbs é que tem um limite de participantes por campanha. E também cada medicamento tem um desconto específico e uma quantidade limite que cada paciente pode comprar pelo programa.

A Central de Atendimento fornecerá um número de cartão já ativado ao paciente, com este número já pode comprar seu medicamento. Mais informações no site libbsvalesaude.com.br.

Outra coisa que me chamou a atenção foi o fato de que a cada medicamento o paciente deverá ligar para a Central de Atendimento para liberar a compra com desconto, todas as vezes terá que repetir todo procedimento, além disso a validade para a compra com o cartão depois de ativado é de um ano.

Programa para compra de medicamentos com desconto da Novartis, detalhes

A Novartis tem o Programa Vale Mais Saúde um programa de adesão ao tratamento ajuda o paciente na continuidade de seu tratamento de doenças crônicas: Facilitando o acesso a medicamentos, promovendo um melhor entendimento das doenças, auxiliando na melhora da qualidade de vida.

Depois que o médico passa a receita o paciente fará sua adesão através da Central de Atendimento Vale Mais Saúde, pelo número de telefone 0 800 888 3003 opção 1 ou através do site valemaissaude.com.br. Os dados necessários para a adesão são: nome completo do participante, dados sobre o medicamento indicado na prescrição médica, CEP e endereço residencial, telefone com DDD, CPF, data de nascimento, e profissão. Poderá ser utilizado para qualquer medicamento que for prescrito pelo médico, desde que faça parte do Programa.

Programa para compra de medicamentos com desconto da Bayer, detalhes

Quando o medicamento prescrito pelo médico for da marca Bayer HealthCare Pharmaceuticals, poderá ter acesso a produtos com desconto, a empresa mantém o programa Bayer para Você, a receita com o carimbo do seu médico ou seu nome e número do CRM é o documento para conseguir o desconto, depois de fazer seu cadastro como nos outros programas poderá efetuar sua compra em qualquer farmácia credenciada.

Dúvidas podem ser esclarecidas pelo telefone 0800 701 5589 – o horário de atendimento é de segunda a sexta, das 8h às 20h e aos sábados das 8h às 18h. Caso queira fazer a sua inscrição.

Programa para compra de medicamentos com desconto da Merck MSD, detalhes

Sobre ele comentei em um texto completo sobre o medicamento singulair que pode ser visto neste link, siga.

Programa para compra de medicamentos com desconto da sanofi-aventis, detalhes

Voltado mais especificamente para prevenir e tratar a osteoporose, o programa tem o nome de Conexão saúde, a sanofi-aventis desenvolveu dois diferentes tratamentos: Os-Cal, que complementa as necessidades diárias de cálcio e outra medicação de prescrição médica que atua no remodelamento da massa óssea. Caso seu médico tenha prescrito esse segundo medicamento, poderá participar do programa. Para cadastrar aqui.

Programa para compra de medicamentos com desconto da Lundbeck Brasil, detalhes

Outra empresa que mantem um programa de desconto é o Lundbeck Brasil O Programa Lundbeck tem como principal objetivo promover a adesão dos pacientes ao tratamento prescrito pelo médico, reduzindo o número de casos de abandono do tratamento por motivos econômicos. Após a prescrição médica, os pacientes devem ligar grátis para o atendimento (0800 722 7156).

Neste link poderá solicitar seu cartão personalizado. Os medicamentos deste laboratório: Cipramil (Citalopram), Clopixol (Zuclopentixol), Ebix (Memantina), Lexapro (Escitalopram).

Geralmente as empresas fabricantes de medicamentos não fazem muita questão que estes programas fiquem conhecidos pelo público em geral, mas você pode conversar com seu médico no momento da consulta, pergunte a ele se o medicamento que foi prescrito consta de algum destes programas de desconto, converse também com o farmacêutico de sua confiança, ele também pode verificar se na sua receita consta produtos que podem ser adquiridos com desconto em algum destes programas, e se for o caso poderá até lhe cadastrar.

Fonte: http://www.plugbr.net/como-cadastrar-nos-programas-cartao-desconto-dos-laboratorios-e-comprar-medicamentos-mais-barato/

Gerenciando Fibromialgia: Um Guia Para Médicos - Managing Fibromyalgia: A Guide For Physicians

Managing Fibromyalgia: A Guide For Physicians

Data do artigo: 06 de Maio de 2013 - 09:00 PDT

Fibromialgia , agora reconhecida como uma verdadeira síndrome de saúde com origem no sistema nervoso central, tem visto muitas evoluções recentes sobre o seu diagnóstico e tratamento, que deve incutir novas abordagens, afirma um artigo de revisão publicado em CMAJ (Canadian Medical Association Journal) . 

"A causa da fibromialgia é desconhecida, mas há alguma evidência de uma predisposição genética, alterações na tensão de resposta ou eixo hipotálamo-hipófise, e os possíveis eventos desencadeantes ", escreve o Dr. Mary-Ann Fitzcharles, Instituto do Centro de Saúde da Universidade McGill ( RI-MUHC) e da Universidade McGill, com co-autores.

 "Na ausência de achados físicos ou resultados anormais de exames laboratoriais, clínicos devem contar com o honrado arte da medicina para diagnosticar a fibromialgia." Fibromialgia, reconhecido como uma condição médica em 1990 pelo American College of Rheumatology classificação, tem sido associado com ceticismo sobre a sua validade como uma condição médica devido à sua natureza não-específica - dor, distúrbios do sono, fadiga e distúrbios do humor -. ea incapacidade para confirmar o diagnóstico com exames clínicos ou laboratoriais, porque fibromialgia não pode ser diagnosticada por qualquer laboratório teste, investigações desnecessárias devem ser evitadas. 

"Na ausência de um teste confirmatório, opinião de especialistas sugere que as investigações devem ser limitados a exames de sangue simples, incluindo um hemograma completo, VHS, proteína C-reativa, a função da tireoide e do nível de creatina quinase, quando um diagnóstico alternativo é considerado ", escrevem os autores. 

Outra mudança importante para a fibromialgia é a eliminação da contagem dos pontos dolorosos, que foi erroneamente embutido no diagnóstico de fibromialgia, nos últimos 20 anos. Apesar de reumatologistas foram previamente visto como médicos responsáveis ​​pelo diagnóstico e manejo dessa condição, a taxa de prevalência de 3% da população torna insustentável para a maioria dos pacientes a serem diagnosticados e gerenciados em um ambiente especializado. Por isso, os médicos de cuidados primários são mais bem posicionado para assumir esse papel, como recomendado pelas Diretrizes 2012 da fibromialgia canadenses. A estratégia de gestão mais adequado para essa condição será uma combinação de não fármacos (ou seja, o exercício, técnicas de relaxamento, terapia cognitivo-comportamental, etc ) e as terapias farmacológicas adaptada a cada doente individual. 

O principal objetivo do tratamento é melhorar a função e aliviar os sintomas mais incômodo (s), como a dor é reconhecida como o sintoma de pivô. 

"Até que a patogênese da fibromialgia seja mais claramente estabelecida, o ceticismo sobre a condição permanecerá", escrevem os autores. "Mesmo dentro das limitações do conhecimento atual, os médicos devem cuidar desses pacientes de acordo com as melhores evidências disponíveis e usando caminho do julgamento clínico." 

Artigo adaptado por Medical News Today de imprensa originais. Guia Clique em 'referências' acima para fonte. 
Visite o nosso fibromialgia seção para as últimas notícias sobre este assunto.

Referências: "Fibromialgia: conceitos em evolução ao longo das últimas duas décadas" , 
. Mary-Ann Fitzcharles et al CMAJ 2013. DOI: 10.1503/cmaj.121414

link: http://www.medicalnewstoday.com/releases/260071.php

 

SUCO DE COUVE CONTRA FIBROMIALGIA - CUIDADO!!! EXISTEM CONTRA INDICAÇÕES!!!!

No último domingo um canal de tv aberta, fez a apologia a automedicação novamente. Isso nos deixa muito tristes e preocupados.
Falaram do tão famoso suco de couve para dores. Pedimos que leiam o artigo que publicamos abaixo com toda atenção, e divulguem... 

A mídia quer audiência, e não pensa na responsabilidade social ou na sua saúde!

SUCO DE COUVE - É BOM PARA DIMINUIR AS DORES DA FIBROMIALGIA?
Muitas e muitas vezes vimos postagens falando das maravilhas que esse suco pode trazer aos pacientes com dores crônicas, como é a fibromialgia.
Porém, como a maioria das plantas e ervas medicinais a couve, a laranja e outros ingredientes possuem contra indicação.

Para melhor esclarecer isso, é melhor que leiam o artigo publicado pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabolismo:
http://www.endocrino.org.br/alimentacao-e-tireoide/

Se você não sabe se tem problemas com sua glândula tireoide, vá ao endocrinologista para fazer os exames e descobrir.

Há um hábito tipicamente brasileiro de crer que "Tudo que é natural não faz mal."
Isso é mito!

Não há estudos sobre a interação dos medicamentos que usamos com esse suco tão popular E IRRESPONSAVELMENTE difundido.

Quanto a laranja, além de sua acidez pode provocar diarreia a quem tem SII - Síndrome do Intestino Irritável, principalmente SE usada diariamente.

Portanto, muito cuidado ao ver uma matéria na tv, numa revista, ou indicação de conhecidos. Elas não abordam pessoas, que como nós, que tem outros sintomas - por isso nós somos portadores da Síndrome de Fibromialgia, ou seja, a síndrome engloba uma série de sintomas distintos.

Mesmo em meio ao desespero, CUIDADO! Você está ingerindo algo que não sabe que efeito pode causar à você.

Se todos os remédios fossem eficazes não precisaríamos trocar, experimentar para saber se fará o efeito esperado ou não. Mas isso é feito com o acompanhamento médico, certo? Diferente de indicações ou sugestões que vemos ou ouvimos por aí.

Sua saúde e sua vida são seus maiores bens!

L12842 CONHECIDA COMO "ATO MÉDICO"

L12842

Nós fibromiágicos, que tanto dependemos de médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, educadores físicos, temos a obrigação de saber o que compete e não compete ao médico. A que ele está diretamente responsável.

Esse é um tipo de informação que todos deveriam ter guardadinho, para no momento mais inesperado, saber onde consultar.

Baixe e guarde em seu computador. Nunca se sabe quando irá precisar.

Click no nr da Lei, que está acima, que ela funciona como um link, levando-o direto ao site do Planalto.

Lei só para tomar conhecimento. Alguma coisa você certamente irá guardar.

Agora podemos saber pelo que o médico pode ou não ser responsabilizado.

Porém, para nós que dependemos do INSS fica a pergunta?

No ato em que o médico cumpre a função de perito, como ele pode não relacionar o trabalho a piora ou a melhora para a doença do trabalhador periciado, que já está atestada por um especialista; mas alguns peritos insistem em não conceder o benefício sem o menor pudor ou escrúpulos diante de situações tão berrantes???

Para cumprir com o que determina a lei o perito, que é médico, deixará de cumprir determinações da chefia direta - INSS??? Se sim, como fica o trabalhador???

Alguém consegue responder a estas perguntas???

Agradecemos!!!

Dor crônica é o sintoma mais prevalente nas doenças relacionadas ao trabalho

05/03/2013 00:29

Chama bastante atenção dos reumatologistas da Sociedade Brasileira de Reumatologia o aparecimento de patologias compatíveis com LER/DORT em mulheres que exercem dupla jornada de trabalho.


SÃO PAULO [ ABN NEWS ] — A Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) chama atenção para o Dia Internacional de Prevenção às LER/DORT (Lesão por Esforço Repetitivo / Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho), lembrado na última quinta-feira (28 de fevereiro), sobre a gravidade, os tratamentos e a cura de doenças relacionadas ao trabalho.

Os especialistas alertam que, após uma análise criteriosa, são exemplos de LER/DORT doenças como tendinites, tenossinovites, bursites, neuropatias compressivas como a síndrome do túnel do carpo, cervicalgias, braquialgias, dorsalgias, lombalgias e ciatalgias, entre outras. Também doenças passíveis de serem caracterizadas como LER/DORT ocorrem na população em geral, inclusive em quem não trabalha.

LER/DORT e dor crônica

Segundo os reumatologistas, a dor crônica é o sintoma mais prevalente nas LER/DORT, acompanhada ou não de alterações em estruturas como por exemplos, tendões, músculos, sinóvias, bursas, discos intervertebrais, bainhas tendíneas e inervação.

As causas mais freqüentes que podem desencadear tais doenças são a utilização de técnicas incorretas de trabalho, o uso de ferramentas, de mobiliário e de máquinas inadequadas, a repetitividade, a ausência de pausas e de rodízios de funções, além de fatores psicossociais como, por exemplos, estresse, insatisfação com o trabalho e baixo suporte familiar e social.

De uma forma geral, as doenças atingem pessoas que trabalham em condições que exigem mais do que as estruturas anatômicas e funcionais possam suportar. Sendo o uso inadequado do corpo no trabalho um fator preditivo para o adoecimento. Pode desenvolver uma doença caracterizada como LER/DORT o trabalhador que estiver exposto a riscos ergonômicos em frequência, duração e intensidades significativos.

Para os especialistas, existem pelo menos três fatores que devem ser avaliados com rigor para o diagnóstico das LER/DORT que são: o tempo de exposição ao risco ergonômico, bem como a intensidade e a frequência com que se deu esta exposição.

É senso comum que as mulheres são as principais vítimas, mas como as LER/DORT representam um grupo de diferentes doenças, a informação não é embasada cientificamente. Porém, um fator que chama bastante atenção é o aparecimento de patologias compatíveis com LER/DORT em mulheres que exercem dupla jornada de trabalho. Entende-se aqui por dupla jornada de trabalho como a jornada laboral acrescida do trabalho realizado em casa.

Capacidade de trabalho reduzida

Para os especialistas da Sociedade Brasileira de Reumatologia, os mais prejudicados pelas LER/DORT são os profissionais do mercado por terem sua capacidade de trabalho reduzida, que vivenciam quadros dolorosos e com gastos aumentados com o uso de medicamentos para contornar os sintomas das doenças.

Já, as empresas que avaliam a queda de produtividade do profissional precisam contratar e treinar mais trabalhadores para suprir os dias de ausências dos doentes e, quando condenadas, em casos de ações indenizatórias promovidos por funcionários que perderam sua capacidade de trabalho, são obrigadas a arcar com custos adicionais.

Tratamento e cura

Quanto mais precoce for o diagnóstico e, consequentemente, mais cedo for iniciado o tratamento adequado, melhor será a resposta obtida, alertam os reumatologistas. O tratamento será específico para cada tipo de doença caracterizado como LER/DORT. Costuma ser clínico medicamentoso. A fisioterapia tem espaço destacado. Os casos quando não tratados em tempo hábil, acabam evoluindo para o tratamento cirúrgico.

É consenso dos especialistas que o melhor remédio é a prevenção. No caso das LER/DORT esta premissa é a verdadeira. A Sociedade Brasileira de Reumatologia destaca que a prevenção evita sofrimento e gastos desnecessários.

A Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) disponibiliza uma cartilha com foco na prevenção das LER/DORT, com linguagem para leigos. Clique aqui para download da Cartilha em PDF. 

Fonte: http://www.abn.com.br/editorias1.php?id=73457

A chave para o tratamento da fibromialgia

02 DE JULHO DE 2013
POR ADMINFIBROMYALGIA

Pesquisadores científicos têm proporcionado uma série de descrições para essa condição, mas não importa como ela é descrita, uma coisa permanece: a fibromialgia é uma síndrome dolorosa. É um assassino silencioso que se infiltra lentamente a vida e a energia da pessoa afetada até o momento em que ele iria se se sentir imobilizado e inútil às vezes. Basta dizer que, a fibromialgia é uma condição que pode alterar significativamente a sua qualidade de vida.
Afora o fato de que não existem causas definidas conhecidos para a doença, que tem uma série de sintomas que são levemente semelhante a outras condições médicas, acrescentando que o quebra-cabeça. E depois, há também a questão de uma cura definitiva disponíveis no momento. Não importa se este for o caso, toda a esperança não está perdida porque ainda há uma maneira de viver a vida ao máximo, mesmo se você está sofrendo de fibromialgia.
Tratamento da fibromialgia
Não há nenhum teste de laboratório que pode determinar se você está realmente infectado com a doença, de modo que o diagnóstico se tornará um processo de eliminação. Isso pode levar tempo, e também exigiria vários testes laboratoriais para excluir outras condições.

Depois de ter sido diagnosticado com fibromialgia, então você pode começar um método de tratamento multifacetado, já que não há tratamento conhecido para isso ainda. Além de seu provedor de cuidados de saúde primários, que será determinar as suas opções de tratamento, um reumatologista e neurologista também estará envolvido para ajudá-lo a vir para cima com as opções de tratamento viáveis.
Medicamentos para a fibromialgia
uma vez que existem muitos sintomas que precisam ser abordadas quando você está sofrendo de fibromialgia, você também precisa tomar vários tipos de medicamentos:
Analgésicos - uma vez que a dor é um sintoma persistente em todos os pacientes com fibromialgia, a medicação principal que será prescrito é analgésicos. Há analgésicos que não precisam de receita disponíveis para a fibromialgia, para dor que não é tão intensa, mas se estes medicamentos não funcionam no seu caso, o médico também pode prescrever medicamentos mais fortes, como o tramadol.
Relaxantes musculares - Outro sintoma doloroso que pacientes com fibromialgia são os espasmos musculares e, a fim de aliviar a dor, relaxantes musculares são prescritos. Estes medicamentos funcionam para relaxar os músculos, mas também há alguns relaxantes que trabalham no sistema nervoso central. No entanto, também existem efeitos secundários graves para o último é por isso que a maioria dos médicos prescrevem apenas a primeira opção.
Efeitos colaterais : visão turva, instabilidade, sonolência, boca e olhos secos, e mudança na cor da urina
Antidepressivos - Estes medicamentos não são apenas bons para o tratamento da depressão, mas também pode fornecer vários relevos dos sintomas da fibromialgia. Para além do tratamento da depressão, que pode ter um efeito colateral possível da fibromialgia, também trata de dor, os problemas do sono e fadiga, nesta condição. Além disso, os antidepressivos também são utilizados para aumentar os níveis de hormônios no organismo, tais como a dopamina e serotonina, que são suspeitos de ser um dos fatores de fibromialgia quando os seus níveis são baixos. Há muitos tipos de antidepressivos, mas os mais utilizados são:
Medicamentos para dormir - muitas vezes, um dos sintomas mais graves de pacientes com fibromialgia é a falta de sono, do tipo que é suposto para restaurar a energia do corpo. Esta é a razão pela qual medicamentos para dormir, como pílulas para dormir e sedativos também são prescritos pelo médico.
Tão eficaz como estes medicamentos podem ser, efeitos colaterais é uma questão que um paciente de fibromialgia tem de enfrentar. Diferentes medicamentos têm efeitos colaterais diferentes. Overdose de alguns dos medicamentos mencionados acima podem até causar a morte, por isso é tão importante que você aprenda todos os possíveis efeitos colaterais que podem afetá-lo por discutir suas opções com seu médico.

Há outros medicamentos receitados por um médico para o tratamento da fibromialgia, e pode ser uma combinação de duas ou mais drogas ao mesmo tempo. Uma vez que estes medicamentos também podem impactar cada paciente de forma diferente, o que pode funcionar para uma paciente de fibromialgia não pode fazer nenhum bem a outro. Esta é outra razão pela qual você tem que tentar várias opções antes de finalmente encontrar o plano de tratamento adequado para sua condição.
Mesmo que as chances de finalmente curar a fibromialgia ainda são muito escassas, aliviando os sintomas da doença não é impossível. A chave para o tratamento da fibromialgia é a criação de um plano de tratamento perfeitamente adaptado para o seu caso. Além disso, as práticas de auto-ajuda e uma mudança de estilo de vida também pode ser uma chave para a sua recuperação. Exercício, não importa o quão difícil é para uma condição que inclui os espasmos musculares e dor como seus sintomas, é factível. Acima de tudo, a recuperação estável e segura da fibromialgia pode ser alcançado se você tem a atitude de fazer um estudo de seu plano de tratamento.

Fonte: http://www.fibromyalgiasecrets.com/the-key-to-treating-fibromyalgia/

Novas descobertas sugerem fibromialgia é neuropática, não variação da Depressão

QUARTA-FEIRA JUNHO 19, 2013

Pequenas fibras nervosas em pacientes com síndrome da fibromialgia são prejudicados, Nurcan Uceyler, MD, da Universidade de Würzburg, na Alemanha e colegas relatam na edição de junho do cérebro . Este não é o caso de indivíduos controles pareados ou em indivíduos com depressão que não têm fibromialgia síndrome. "Isso reforça a ideia de que a síndrome de fibromialgia não é uma variante da depressão, mas sim representa uma entidade independente, que pode estar associada a sintomas depressivos", disseram os pesquisadores. Além disso, os resultados apontam "para a natureza da dor neuropática na síndrome de fibromialgia." 

Ainda outros resultados da pesquisa apontam para uma conclusão similar. Por exemplo, os indivíduos com fibromialgia são conhecidos por terem um limite anormal, baixo de dor. Eles também têm níveis anormalmente baixos em seu líquido espinhal de metabólitos de dois neurotransmissores, a serotonina e a noradrenalina e níveis anormalmente elevados de substância P, um amplificador de mensagens de dor. 

Para mais detalhes sobre estes resultados, bem como informações sobre tratamentos para pacientes com fibromialgia , ver Notícias Psiquiátrica. Informações sobre a síndrome de fibromialgia também pode ser encontrada no da American Psychiatric Publishing Pain: O que psiquiatras Precisa Saber. 

Fonte: http://alert.psychiatricnews.org/2013/06/new-findings-suggest-fibromyalgia-is.html

(Imagem: decade3d/Shutterstock.com)

DIA DA FIBROMIALGIA - 12 DE MAIO - ATENÇÃO SR.S POLÍTICOS BRASILEIROS - VEREADORES, DEPUTADOS ESTADUAIS, DEPUTADOS FEDERAIS E SENADORES

Senhores Políticos,

Segundo os cálculos do IBGE (o instituto que faz o Censo no Brasil), a estimativa até 1º de julho de 2012 o Brasil teria uma população de 194.000.000 (cento e noventa e quatro milhões) de habitantes.
No Portaria do Ministério da Saúde - que dá referências para o tratamento da dor crônica, incluindo a fibromialgia, Port. 1083/12, o Brasil tem em torno de 8% da população de FIBROMIÁLGICOS! É MUITA GENTE!!!!
Se fizermos as contas, então somos uma população de mais ou menos 15.520.000(quinze milhões, quinhentos e vinte mil) fibromiálgicos brasileiros.
O que precisamos não é pena, dó ou piedade. Mas sim de Tratamento com Especialistas, Medicação Adequada ao paciente Gratuita, Palestras, Informações e Orientações à população, aos pacientes, aos médicos, agentes de saúde, e profissionais da área. 
Nosso voto é a expressão de nossa credibilidade em sua competência de gerir o seu município, estado ou nosso país em prol de causas importantes e significativas, como é nosso caso.
Precisamos que o dia 12.05 seja Oficialmente o Dia da Fibromialgia, nos municípios, nos estados, no nosso país. 
A Fibromialgia precisa sair da invisibilidade, bem como os pacientes portadores. 
Alguns municípios do Estado de SP já aderiram a ideia - São José dos Campos já tem a lei aprovada, e Ribeirão Preto já protocolou seu Projeto. Você vai querer que seu município, estado fique de fora?
Contamos com o trabalho de vocês para que isso não aconteça!
Vocês devem ser procurados por pacientes que aderiram à nossa Campanha.
Ouça-os, leia o material que possam lhes entregar... aprofundem seus conhecimentos sobre nossa Síndrome.
Queremos são nossos direitos como cidadãos e pacientes brasileiros respeitados, preservados e garantidos. 
Não somos poucos... e lembrem-se que esse mesmo número é de eleitores!
Contamos com o bom trabalho de vocês!
Se quiserem conversar conosco, sintam-se à vontade para enviar-nos sua mensagem... Estaremos às ordens para esclarecimentos e orientações que precisarem.
Você Sr. Político ocupa o cargo graças ao VOTO DE CONFIANÇA  que cada cidadão depositou a seu favor nas urnas. 
Não vá decepcionar seus eleitores justo agora!

DICAS PARA UMA BOA NOITE DE SONO

Fonte: http://veja.abril.com.br/especiais_online/insonia/fugindo.shtml

QUEM TEM FIBROMIALGIA É CONSIDERADO INAPTO A EXERCER O CARGO NA POLÍCIA RODOVIÁRIA FEDERAL. CO-MO???

Uma Amiga de Fibra nos trouxe uma notícia que nos colocou em estado de alerta. O paciente com fibromialgia recebe NÃO do INSS por acreditarem que somos aptos para o trabalho - sem discriminação. Como já sabemos
Porém a Polícia Rodoviária Federal, abriu concurso em 2009 e em 2013 com as mesmas normas em seu Edital. e nos dois é inapto (ou seja, não é aprovado no exame médico) quem tiver entre outras doenças a FIBROMIALGIA.
Resolvemos divulgar essa informação, mas perguntando: POR QUE?
DIVULGUE ESSE MANIFESTO, COMPARTILHE, COLE, POSTE EM SUA PÁGINA VÁRIAS VEZES AO DIA, NOS GRUPOS QUE VC PARTICIPA E QUE PERMITAM, NA PÁG DE SEUS PARENTES, AMIGOS,... É mais uma prova da discriminação e ao mesmo tempo da incapacidade. 
Então... em que posição ficamos?

(fonte: http://www.cespe.unb.br/concursos/dprf_13/arquivos/ED_1_DPRF_AGENTE_2013_ABERTURA.PDF)

Fibromialgia é doença pouco conhecida da população | educacaofisica.org

Fibromialgia é doença pouco conhecida da população | educacaofisica.org

Os direitos do paciente

MEDICINA & BEM-ESTAR

|  N° Edição:  2225 |  29.Jun.12 - 21:00 |  Atualizado em 22.Jun.13 - 09:54

A Justiça estabelece regras para assegurar benefícios e mais segurança ao atendimento dos doentes nos hospitais e nos convênios médicos

Mônica Tarantino e Monique Oliveira

Quitação da casa própria, isenção de Imposto de Renda na aposentadoria, prioridade na tramitação de processos na Justiça, receber a cópia da receita digitada e obter remédios de alto custo sem ter de pagar nada por eles. Esses são apenas alguns dos direitos que os pacientes brasileiros podem ter, mas dos quais muitos não se beneficiam simplesmente porque os desconhecem. “As pessoas sabem pouco sobre os seus direitos. Vejo isso todos os dias aqui no hospital”, lamenta o advogado Victor Hugo Neves, do Departamento Jurídico do Hospital A C Camargo, referência nacional no tratamento do câncer. Trata-se, porém, de uma realidade que começa a mudar graças a um movimento cada vez mais consistente orquestrado pela Justiça, advogados e entidades representantes de pacientes cujo objetivo é justamente divulgar e fazer valer todos os benefícios que ajudam a garantir um atendimento médico seguro e de qualidade. 

Parte das iniciativas mais importantes está sendo executada na esfera da Justiça. É a ela que os cidadãos recorrem cada vez mais, e é dela que recebem, também cada vez mais, decisões favoráveis a seus pleitos. “É só por intermédio da Justiça que o paciente muitas vezes tem um tratamento de qualidade”, diz a advogada Rosana Chiavassa, especializada em direito da saúde. Por conta da demanda, algumas decisões importantes estão sendo tomadas. Recentemente, o Tribunal de Justiça de São Paulo editou oito resumos contendo o entendimento dos juízes sobre alguns dos conflitos frequentes entre usuários de planos de saúde e operadoras. Esse mercado, que conta com 47,6 milhões de conveniados e 1.006 empresas, é o responsável pelo maior número de queixas que chegam aos tribunais.

“No meu escritório, há cerca de 30 liminares concedidas a pacientes de convênio para uma dada a um usuário da rede pública”, diz o advogado Julius Conforti, também especializado na área. As súmulas, como são chamados os resumos feitos pelo tribunal, afirmam que os juízes são favoráveis aos seguintes direitos, mesmo que não estejam previstos nos contratos dos planos: assistência home care, cirurgia plástica após realização de operação bariátrica, colocação de stents cardíacos, próteses e órteses, recebimento de quimioterapia oral, realização de exames e procedimentos envolvidos em doenças cobertas pelas operadoras, internação sem limite de tempo, ser informado pelo menos dez dias antes de descredenciamento por falta de pagamento e não sofrer reajuste por faixa etária a partir dos 59 anos.

O impacto da manifestação será grande. “A súmula serve como uma informação pública sobre o entendimento majoritário do tribunal. Espera-se que os juízes sigam a direção apontada por ela”, explica o desembargador Luiz Antônio Rizzatto Nunes, do Tribunal de Justiça de São Paulo. “E, quando um tribunal define uma súmula, tenta desestimular a prática de abusos pelas empresas.” As decisões também podem ser utilizadas por tribunais de outros Estados para fundamentar suas sentenças. 

Decisões referentes a batalhas anteriores já se transformaram em jurisprudência. Um dos exemplos é sobre o que foi estabelecido na chamada “Lei dos Planos de Saúde”, de 1998. Nela, estão especificados os tratamentos que os planos são obrigados a cobrir. As empresas defendiam que a norma só valia para contratos estabelecidos depois da lei. No entanto, em razão do número de ações na Justiça, ficou entendido que as regras valem para todos os contratos. “A data da assinatura do contrato é irrelevante”, afirma o advogado Gilberto Bergstein, há 20 anos atuando na área. 

A Associação Brasileira de Medicina de Grupo também participa do movimento que acontece na Justiça. “Estamos nos reunindo com magistrados para discutir a necessidade de criar comitês de especialistas para informar com profundidade os juízes”, diz Arlindo de Almeida, presidente da entidade. 

A mobilização dos agentes envolvidos na defesa dos pacientes está resultando em outras conquistas. Há dois meses, uma lei sancionada pela presidenta Dilma Rousseff determina que os hospitais não podem exigir o cheque caução no momento da internação. Quem infringir a legislação poderá receber pena de detenção de três meses a um ano e multa.

Também recentemente a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou portabilidade especial para pessoas demitidas sem justa causa e que querem permanecer no plano que tinham quando empregadas. Elas têm direito a ficar com o convênio por até dois anos após deixarem a empresa, dependendo do tempo de pagamento. E, com a resolução da ANS, dois meses antes do término do prazo o indivíduo pode mudar para outra operadora sem ter de cumprir carência.

Outra medida da instituição foi determinar prazos para o atendimento. As consultas pediátricas, de clínica geral ou obstetrícia, por exemplo, devem ser realizadas em sete dias a partir do momento que o usuário buscou o médico. Além disso, a ANS disponibilizou um telefone 0800 para receber as queixas dos usuários desrespeitados nesse direito. “O critério tempo é simples e tangível para o consumidor medir o grau de acesso ao serviço que contratou”, diz Maurício Ceschin, presidente da agência. No primeiro trimestre deste ano, a ANS recebeu cerca de três mil reclamações. “A operadora tem cinco dias para resolver a questão. Caso contrário, pode ser multada e até ter suspensa a comercialização do serviço em questão”, diz Ceschin. 

Em alguns municípios, pacientes com câncer, Aids e doença renal crônica, por exemplo, estão isentos de pagar IPTU. Campos do Jordão, em São Paulo, é um deles. “Incentivamos as pessoas a procurar os vereadores para propor leis assim”, diz Tiago Farina, diretor-jurídico do Instituto Oncoguia, especializado na assistência a doentes com câncer. “Também há projetos para atualizar a lista de doenças graves registrada no governo federal”, afirma Luciana Camargo, diretora-executiva da instituição. Composta por enfermidades como câncer, esclerose múltipla e Parkinson, a lista serve de base para definir quais as doenças cujos pacientes podem se beneficiar com vários direitos, boa parte deles de cunho social. Um exemplo é o direito de pessoas com câncer de sacar o FGTS.

A história da luta por melhores condições de atendimento é recente, se comparada a outras causas. “O Direito da Saúde começou na década de 50, com o começo dos programas de assistência de saúde nas empresas”, conta Fernando Scaff, coordenador do curso de pós-graduação em direito da saúde da Faculdade de Direito da Universidade de São Paulo. E, por se tratar de uma área dinâmica – os avanços na medicina são frequentes –, legisladores, advogados e juízes muitas vezes se veem entre um certo descompasso entre o que dizem as leis e o que a ciência já oferece.

O problema se reflete principalmente quando se fala nos tratamentos que devem ser cobertos pelos planos. Muitas das novidades estão em uso, mas ainda não foram incluídas no rol da ANS do que deve ser pago. Um dos exemplos é a cirurgia robótica, técnica adotada em alguns casos por apresentar menores riscos. “Outro caso é o transplante de coração”, diz a advogada Joana Cruz, do Instituto de Defesa do Consumidor. Em geral, as operadoras negam a cobertura a procedimentos do tipo, mas a chance de o conveniado obter na Justiça o seu custeio é grande. No âmbito público, essa discussão também aparece. Por isso, o Ministério da Saúde criou um comitê para avaliar a incorporação de novas tecnologias ao SUS, uma medida que deve repercutir na redução das demandas judiciais. Em 2011, o ministério foi citado em 12.811 ações judiciais com pedidos de medicamento, por exemplo. 

Para que a assistência seja mais efetiva é preciso superar alguns obstáculos. O primeiro é fazer com que mais gente conheça os direitos. “Os usuários dos planos acabam convencidos de que não têm direitos, deixam de receber tratamentos e pagam pelo que não devem”, afirma Horácio Ferreira, advogado da saúde. “É enorme o número de pessoas que precisa de ajuda”, diz Vinicius de Abreu, representante da ONG Saúde Legal.

Brechas na legislação também impedem o alcance total da Justiça. No Procon de São Paulo, das 7,2 mil reclamações contra planos de saúde recebidas no ano passado, 950 não tiveram solução. “As operadoras se aproveitam das lacunas na legislação, em prejuízo do consumidor”, diz Paulo Arthur Góes, diretor da instituição.

E, mesmo quando a Justiça já garantiu o direito, pode haver dificuldades. “Muitos hospitais apresentam resistência à aceitação das liminares e só liberam o procedimento quando chega a autorização do plano”, conta o advogado Julius Conforti. Nesses casos, o paciente pode chamar a polícia. Outro direito garantido, mas que também pode exigir esforço de quem quer usufruí-lo, é o acesso aos medicamentos de alto custo. Não é raro que o estoque dos postos de distribuição não esteja abastecido. “Mas, apesar dessas dificuldades, estamos avançando”, diz o advogado Conforti.

Montagem sobre foto de shutterstock. Fotos: Kelsen Fernandes; João Castellano/Ag. Istoe; Kelsen Fernandes; Orestes Locatel

Fonte: http://www.istoe.com.br/reportagens/218255_OS+DIREITOS+DO+PACIENTE

COM DOR EU VOU FAZER ATIVIDADE FÍSICA? COMO? TÁ MALUCO? NÃO!

Ai como dói! Meu santo Deus! Não há remédio que de jeito nisso! Não aguento mais!

Ninguém aqui duvida de sua dor, ou da dor de ninguém.

Segundo o site da Dor, ela é:
“Experiência sensitiva e emocional desagradável associada ou relacionada a lesão real ou potencial dos tecidos. Cada indivíduo aprende a utilizar esse termo através das suas experiências anteriores.”
IASP- International Association for the Study of Pain (Associação Internacional para o Estudo da Dor).

Pois é! Fibromiálgico conhece muito bem tudo que falam aí.
Porém, é do conhecimento de todos também que nosso tratamento não é só com medicamentos... é preciso uma boa turma de profissionais para nos ajudarem a diminuir nossos sintomas, além da dor é claro.

Então vem a discussão! A Atividade Física!
Como posso fazer algum exercício cheio de dores? Boa pergunta!
Mas você já perguntou isso ao seu médico?

Você já parou para pensar que se a medicação te ajuda a diminuir um pouquinho essa dor, a atividade pode e vai te ajudar ainda mais?

Quanto sacrifício muitos pacientes com diversas doenças precisam fazer para terem VIDA, para terem resgatada a dignidade, a qualidade de vida, a ordem interior e por fim a exterior? Vários, muitos, infinitos!

Nós não somos diferentes! A fibromialgia trava uma guerra contra nós, nos causando desânimo, cansaço, vertigem, dores de cabeça, .... e as dores!
Tudo parece que quer que desistamos, e nos entreguemos a ela... de corpo e alma.
Porém, não tá certo isso! Não nascemos assim! Não precisamos reagir dessa forma! Não somos pessoas que aceitam rapidamente a derrota, ou que não conseguiremos lutar.
Nãoooo! Aqui tá cheio de gente guerreira, que consegue trabalhar, cuidar de sua casa, de sua família, de sua vida privada e é fibromiálgico.

Se a medicação não está te aliviando... algo precisa ser feito e logo!

Mas para aqueles que sentem que já é possível dar início a fase das atividades físicas... mãos a obra. Não adianta adiar! O tempo é agora, o dia é hoje!

Já publicamos várias matérias sobre os benefícios das atividades físicas para o paciente fibromiálgico... Não há como contestar ou duvidar.

Se você não tem restrições médicas, se você tem autorização para fazer... escolha uma que te agrade, que te traga prazer em fazer também... e vamos mexer esse "corpicho".

Não vai ser fácil... Ah, não vai não! Mas pode ter certeza! Tem muita gente aqui que torce por você e pela sua melhora. Mas você precisa fazer sua parte, ok?!
Depois vai nos contando sobre suas experiências... Mas vá com calma! Não é da noite para o dia que tudo vai acontecer!

Agora leia com atenção, a matéria escolhida a dedo para te encorajar a sair do sedentarismo. E olha... Quem vai falar é um dos maiores especialistas em Fibromialgia em nosso país... Acho que dá pra dar um crédito para ele, né?
Se arrume num lugar calmo, tranquilo, para sua leitura... avalie e repense seus conceitos... e tomara que por fim, você decida por você, pela teu bem estar!
Não custa tanto assim!
Até mais!!!!
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Dificuldades com a atividade física Voltamos ao assunto do exercício físico, que ainda permanece como o grande tratamento para a fibromialgia (FM). Mesmo assim, pacientes e médicos, quando se encontram, gostam muito de discutir se as medicações ajudaram ou não, se houve efeitos colaterais, mas habitualmente não gastam o mesmo tempo discutindo a prescrição dos exercícios e as dificuldades do paciente em cumprir a sua parte do “acordo”. Devemos lembrar que a atividade física é melhor quando diária, ou no mínimo três vezes por semana. Não existe um tipo de exercício que seja melhor para o paciente com FM. O paciente deve fazer o que lhe seja mais prazeroso, o que for mais fácil de ser continuado e o que não lhe doa. A atividade deve ser começada lentamente, sem a necessidade de chegar a um objetivo específico, a não ser sentir-se melhor. Não é necessário virar um atleta! Se a pessoa tem medo de água, não fará natação ou hidroginástica. Se gosta de isolamento, não fará exercícios em uma academia cheia de gente. Outro ponto: a atividade deve ser programada para se tornar parte da rotina do paciente. Não será quando “eu tiver um tempinho” ou quando “eu acabar de fazer minhas coisas”. As outras coisas é que devem esperar enquanto o paciente pratica atividade física, e não ao contrário. E não há a necessidade de sempre ser a mesma programação. Numa cidade que é fria no inverno, a natação ou hidroginástica podem ser trocadas por uma bicicleta ergométrica ou uma esteira até o tempo melhorar. Se o objetivo é caminhar e está chovendo fazer mais alongamentos naquele dia e dentro de casa, deixar o exercício mais aeróbico para o outro dia. Se é um dia de verão, o tempo está bom pegue a bicicleta, dê algumas voltas. O objetivo é não ficar parado. E a dor que se tem quando se faz o exercício? Isto não pode acontecer na pessoa que tem FM. Se uma caminhada de uma hora hoje levou ao paciente no dia seguinte não conseguir se levantar de dor, deve-se fazer somente meia hora da próxima vez. Não vale “fazer até me arrebentar”! Calibre sempre a quantidade de esforço que é o ideal para você, e que será provavelmente diferente para outras pessoas. Se um anda mais rápido e não tem dor e o outro tem que ir mais devagar, não há problema. Finalmente, sempre há aquele que não gosta de fazer exercício. Para estes, eu sempre digo que pacientes com FM, infelizmente (ou felizmente) não se podem dar ao luxo de não gostar. Não é mais essa a questão, e sim de necessidade, como se fosse uma medicação, a que com certeza apresenta menos efeitos colaterais. Eduardo S. Paiva Chefe do ambulatório de fibromialgia do Hospital de Clínicas, UFPR Fonte: http://www.fibromialgia.com.br/novosite/index.php?modulo=pacientes_outros_editais&id_mat=67

Os médicos confirmam a fibromialgia não é imaginária

Crédito da imagem: Thinkstock.com

Lee Rannals para redOrbit.com - Seu Universo Online

Os médicos têm sido capazes de determinar a fonte da dor na pele de pacientes que sofrem de fibromialgia.

A fibromialgia , uma dor generalizada dos tecidos profundos, afeta cerca de dez milhões de pessoas em os EUA. A condição faz com ternura nas mãos e nos pés, fadiga, distúrbios do sono e declínio cognitivo. Durante anos, a doença se acreditava ser imaginário e muitas vezes até mesmo atribuída aos pacientes que compõem a doença. A última pesquisa não só prova a sua existência, mas também identificou a fonte.

"Em vez de estar no cérebro, a patologia seja constituído por fibras nervosas sensoriais excessivas em torno das estruturas dos vasos sanguíneos especializados, localizados nas palmas das mãos", disse Rice, presidente da Intidyn e o pesquisador sênior do estudo publicado na revista americana Academy of Pain Medicine . "Esta descoberta fornece provas concretas de uma patologia específica de fibromialgia, que pode agora ser usado para o diagnóstico da doença, e como um novo ponto de partida para o desenvolvimento de terapias mais eficazes."

A equipe analisou a pele de um paciente que não tinha todas as inúmeras variedades de terminações nervosas sensoriais na pele, que supostamente representavam altamente sensível e um senso ricamente matizada do toque.Este paciente tinha a função normal em tarefas do dia-a-dia, mas as únicas terminações sensoriais da equipe detectadas foram aqueles em torno dos vasos sanguíneos.

"Nós já pensou que essas terminações nervosas só foram envolvidos na regulação do fluxo de sangue em um nível subconsciente, mas aqui tivemos evidências de que as terminações dos vasos sanguíneos também pode contribuir para o nosso sentido consciente do toque ... e também a dor", disse Rice.

A equipe usou uma tecnologia microscópica única de estudar pequenas biópsias de pele coletados das palmas das pacientes com fibromialgia que estavam sendo diagnosticados e tratados. Eles encontraram um enorme aumento nas fibras nervosas sensoriais em locais específicos dentro dos vasos sanguíneos da pele. Estes locais críticos são pequenas válvulas musculares conhecidos como arteríola-vénula (AV) derivações.

"As derivações AV na mão são os únicos que criam um desvio do leito capilar para o principal objetivo de regular a temperatura do corpo", explicou Rice.

Estes desvios são exclusivos para as palmas das mãos e solas dos pés, funcionando como um radiador de um carro. Sob condições quentes, os desvios fechar a forçar o sangue nos capilares na superfície da pele de forma a irradiar calor do corpo, ao passo que em condições frias dos desvios abertos para permitir que o sangue contorne os capilares, a fim de conservar o calor.

Dr. Phillip J. Albrecht, outro pesquisador do projeto, disse que o excesso de inervação sensitiva pode explicar por que pacientes com fibromialgia têm mãos especialmente sensíveis e dolorosas.

"Mas, além disso, uma vez que as fibras sensoriais são responsáveis ​​por abrir as derivações, eles tornam-se particularmente activa em condições frias, que são geralmente muito incômodo para os pacientes com fibromialgia", disse Albrecht.

Arroz acrescentado que as mãos e os pés actuar como um reservatório a partir do qual o fluxo sanguíneo pode ser desviado para outros tecidos do corpo, tais como os músculos, quando começar a exercer.

"Por isso, a patologia descoberto entre esses desvios nas mãos pode estar interferindo com o fluxo sanguíneo para os músculos em todo o corpo", disse o pesquisador.

Esta descoberta de uma patologia do tecido distinta demonstra que a fibromialgia não é imaginário, que ajuda a modificar a opinião clínico da doença eo guia de futuras abordagens de melhores tratamentos.

"Ponto Wow como louco em que estavam ele me afetou cognitivamente, bem como problemas de sono! Mina é causada por temperaturas especialmente frios ", Amy P, que sofre de fibromialgia, disse redOrbit. "Além disso, minha letra é muito sofrido. Mas eu acredito que é porque eu tenho tendinite de algum tipo. "

Pesquisadores holandeses relataram um estudo no início deste mês contradizendo estas conclusões, dizendo que as condições climáticas não afetam a dor da fibromialgia ou na fadiga.

"Nossas análises fornecem mais provas contra, do que de apoio, a influência diária de tempo em dor da fibromialgia e fadiga", disse Ercolie Bossema, Ph.D. da Universidade de Utrecht, na Holanda. "Este estudo é o primeiro a investigar o impacto do clima sobre os sintomas da fibromialgia em uma grande coorte, e nossos resultados mostram nenhuma associação entre as características específicas dos pacientes com fibromialgia e sensibilidade tempo."

No entanto, os pesquisadores do ponto estudo recente para o fluxo de sangue como prova o tempo tem realmente um efeito em pacientes com fibromialgia.

"Esse fluxo de sangue mal administrado pode ser a fonte de dor muscular e dores, ea sensação de fadiga, que são pensados ​​para ser devido a um acúmulo de ácido láctico e baixos níveis de pacientes com fibromialgia inflamação.Este, por sua vez, pode contribuir para a hiperatividade no cérebro ", disse Rice.

Fonte: http://www.redorbit.com/news/health/1112877149/fibromyalgia-tissue-pain-hands-feet-fatigue-061813/

A fibromialgia não é tudo na cabeça, é na pele, documento conclui

By News Staff | June 18th 2013 09:26 AM

Fibromialgia é um termo geral para uma condição dolorosa que afeta cerca de 10 milhões de pessoas nos Estados Unidos.Porque ela não tem sintomas e tratamentos consistentes, alguns médicos acreditam que um número desconhecido de casos são psicossomáticas, mas um novo papel em medicina da dor conclui que a fibromialgia pode ter uma base biológica racional, localizada na pele. 

A fibromialgia é caracterizada por dor generalizada dos tecidos profundos, sensibilidade nas mãos e pés, fadiga, distúrbios do sono, e declínio cognitivo. No entanto, o teste de rotina tenha sido incapaz de se detectar uma base biológica para a fibromialgia, assim que o diagnóstico padrão é, em vez de doentes com base em classificações de dor subjectivos, aumentando ainda mais dúvidas sobre a verdadeira natureza da doença. Em muitos casos, a doença é considerada psicossomática (" na cabeça ") e até mesmo às vezes atribuído a imaginação ou simular doença dos pacientes. Terapêutica actualmente aprovados que fornecem pelo menos um alívio parcial para alguns pacientes com fibromialgia atuar exclusivamente no cérebro, onde as técnicas de imagem têm detectado hiperatividade de origem desconhecida conhecido como "sensibilização central". Uma causa subjacente não foi determinada, deixando muitos médicos ainda em dúvida sobre as verdadeiras origens ou mesmo a existência da doença.

Pesquisadores Integrado Tissue Dynamics LLC (Intidyn), como parte de um estudo fibromialgia baseado em Albany Medical College, dizem eles fizeram ter encontrado uma justificativa, uma patologia biológica neurovascular periférica consistentemente presente na pele de pacientes com fibromialgia do sexo feminino que pode ser uma fonte de condução dos sintomas relatados. 

"Em vez de estar no cérebro, a patologia seja constituído por fibras nervosas sensoriais excessivas em torno das estruturas dos vasos sanguíneos especializados, localizados nas palmas das mãos", disse o Dr. Frank L. Rice, presidente da Intidyn eo pesquisador sênior do estudo. "Esta descoberta fornece provas concretas de uma patologia específica de fibromialgia, que pode agora ser usado para o diagnóstico da doença, e como um novo ponto de partida para o desenvolvimento de terapias mais eficazes."

Terminações nervosas vêm em muitas formas

Três anos atrás, escreveram os cientistas na dor sobre uma função do sistema nervoso desconhecido entre os vasos sanguíneos na pele. Como arroz, explica: "analisamos a pele de um paciente particularmente interessante que faltava todos os inúmeras variedades de terminações nervosas sensoriais da pele, que supostamente representavam nosso senso altamente sensível e ricamente matizada do toque. Curiosamente no entanto, este paciente tinha função surpreendentemente normal em tarefas do dia a dia. Mas, as únicas terminações sensoriais nós detectados em sua pele foram aqueles em torno dos vasos sanguíneos. "Nós pensava que essas terminações nervosas só foram envolvidos na regulação do fluxo de sangue em um nível subconsciente, mas aqui tivemos evidências de que as terminações dos vasos sanguíneos também poderia contribuir para o nosso sentido consciente do toque ... e também a dor. "

Esquemático ilustra a organização dos vasos sanguíneos e a regulação do fluxo sanguíneo (setas) na palma das mãos. Shunts arteríola-vénula são pequenas válvulas musculares que se conectam diretamente entre uma arteríola e uma vênula para contornar os capilares. As setas indicam a direção do fluxo sangüíneo. Como mostrado à esquerda, para irradiar calor da nossa pele quando estamos quente, a ativação das fibras nervosas simpáticas fechar as derivações para que o sangue oxigenado (setas vermelhas) no arteríolas é forçado para os capilares e (setas azuis) deoxygenated sangue retorna aos vênulas. Como mostrado para a direita, a fim de conservar o calor quando estamos com frio, a ativação das fibras nervosas sensoriais dilatar os desvios eo sangue ultrapassa os capilares. Pacientes com fibromialgia foram encontrados para ter uma quantidade excessiva de fibras sensoriais em torno dos desvios. Crédito: Frank L. Rice, PhD, integrado Tissue Dynamics LLC

Em colaboração com o Albany Medical Center neurologista Dr. Charles E. Argoff, o principal pesquisador do estudo, Dr. James e colaboradores Wyme, r também em Albany Medical College, e Dr. James Storey de Upstate Clinical Research Associates, em Albany, NY, a clínica propostas de pesquisa foram financiados pela Forest Laboratories e Eli Lilly. Ambas as empresas farmacêuticas desenvolveram medicamentos aprovados pela FDA com funções semelhantes (serotonina / norepinefrina inibidores, IRSN) que fornecem pelo menos algum grau de alívio para muitos pacientes com fibromialgia. 

"Sabendo como essas drogas deveriam trabalhar em moléculas no cérebro", Albrecht acrescentou, "nós tivemos evidências de que moléculas semelhantes foram envolvidos na função de terminações nervosas nos vasos sanguíneos. Portanto, a hipótese de que a fibromialgia pode envolver uma patologia em nesse local ". Como os resultados demonstram, eles estavam corretas. 

Para analisar as terminações nervosas, que estuda pequenas biópsias de pele (menos de metade do tamanho de uma borracha de lápis) coletados nas palmas das pacientes com fibromialgia que foram diagnosticados e tratados pelos autores do artigo.  O estudo foi limitado para as mulheres, que têm mais de duas vezes a ocorrência de fibromialgia do que os homens. O que a equipa descobriu-se um aumento das fibras nervosas sensoriais em locais específicos dentro dos vasos sanguíneos da pele.Estes locais críticos são pequenas válvulas muscular, chamadas arteríolas-vénula (AV) derivações, que formam uma conexão direta entre arteríolas e vênulas (ver esquema).

Como Arroz descreve a sua função: "Estamos todos ensinados que os fluxos de sangue oxigenado arteríolas para os capilares, que, em seguida, transportar o sangue venoso para as vênulas. As derivações AV na mão são os únicos que criam um desvio do leito capilar para o principal objetivo de regular a temperatura do corpo. " 

Um termostato para a pele

Em seres humanos, esses tipos de desvios são exclusivos para as palmas das nossas mãos e nas solas dos nossos pés que funcionam como o radiador de um carro. Sob condições quentes, os desvios fechar a forçar o sangue nos capilares na superfície da pele de forma a irradiar calor do corpo, e as nossas mãos ficam suadas. Em condições de frio, as derivações abertos sangue que permite contornar os capilares, a fim de conservar o calor, e as nossas mãos ficam frias e colocar luvas.

De acordo com o co-autor Dr. Philip J. Albrecht ", o excesso de inervação sensorial pode-se explicar porque os pacientes com fibromialgia tipicamente têm mãos, especialmente sensíveis e dolorosas. Mas, além disso, uma vez que as fibras sensoriais são responsáveis ​​pela abertura de derivação, que se tornariam particularmente activa em condições frias, que são geralmente muito incômodo para os pacientes com fibromialgia ". 

Um papel na regulação do fluxo sanguíneo por todo o corpo .

Embora na sua maioria são limitadas para as mãos e pés, as derivações provavelmente tem outra função importante, que poderia explicar a profunda dor generalizada, dores e fadiga que ocorre em pacientes com fibromialgia. 
"Além de envolvimento na regulação da temperatura, uma enorme proporção de nosso fluxo de sangue normalmente vai para os nossos pés e mãos. Muito mais do que o necessário para o seu metabolismo ", observou o Dr. Rice. "Como tal, as mãos e os pés actuar como um reservatório a partir do qual o fluxo sanguíneo pode ser desviado para outros tecidos do corpo, tais como os músculos, quando começar a exercer. Portanto, a patologia descoberto entre estes desvios nas mãos pode estar interferindo com o fluxo de sangue para os músculos de todo o corpo. Este fluxo de sangue mal administrado pode ser a fonte de dor muscular e dores, ea sensação de fadiga, que são pensados ​​para ser devido a um acúmulo de ácido láctico e baixos níveis de pacientes com fibromialgia inflamação . Isto, por sua vez, pode contribuir para o hyperactvity no cérebro. "

Estas são imagens digitais de que as derivações arteríola-venule semelhante em uma pequena biópsia de pele humana palmar como visto ao microscópio. Todas as fibras nervosas que rodeiam os desvios são de cor branca. A derivação de uma mulher sem fibromialgia é mostrada à esquerda e uma derivação de uma mulher com fibromialgia é mostrado à direita. A mulher com fibromialgia tem uma quantidade excessiva de fibras nervosas ao redor dela shunt. Crédito: Frank L. Rice, PhDIntegrated Tissue Dynamics LLC

Dr. Albrecht também ressalta que alterações no fluxo normal do sangue pode ser a base de outros sintomas como fibromialgia, como a não-repousante sono ou disfunções cognitivas. "Os dados não parecem se encaixar com outras evidências publicados demonstrando alterações do fluxo sanguíneo para os centros superiores do cérebro e do córtex cerebral de pacientes com fibromialgia", afirmou.
Presidente Sênior de Pesquisa do Centro de Alan Edwards para a Pesquisa sobre a Dor McGill University, Dr. Gary Bennett, comentou depois de ver os resultados que "É emocionante que alguma coisa foi finalmente encontrado. Podemos esperar que esta nova descoberta vai levar a novos tratamentos para pacientes com fibromialgia, que agora recebem pouco ou nenhum alívio de qualquer medicamento."

Esta descoberta de uma patologia do tecido distinta demonstra que a fibromialgia não é "tudo na sua cabeça", o que deve proporcionar um enorme alívio para pacientes com fibromialgia, ao alterar o parecer clínico da doença e orientar futuras abordagens para tratamentos bem sucedidos.

Estas são imagens digitais que mostram o que os desvios das arteríolas-vénula em uma pequena biópsia de pele palmar olhar humano, como visto ao microscópio. O processamento da biópsia fez com que as fibras nervosas sensoriais para aparecer amarelo e as fibras nervosas simpáticas para aparecer verde. A derivação de uma mulher sem fibromialgia é mostrada à esquerda e uma derivação de uma mulher com fibromialgia é mostrado à direita. A mulher com fibromialgia tem uma quantidade excessiva de fibras nervosas ao redor dela shunt. O aumento ocorre principalmente entre as fibras nervosas sensoriais. Crédito: Frank L. Rice, PhD, Dynamics Tecidos integrados, LLC

Fonte: http://www.science20.com/news_articles/fibromyalgia_not_all_head_its_skin_paper_concludes-114985