Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A educação sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar e interdisciplinar ao paciente. Mas deve se estender aos familiares e amigos.
Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para darem lugar a ações mais assertivas em diversos aspectos, como:
tratamento, mudança de hábitos, a compreensão de seu próprio corpo. Isso permitirá o gerenciamento dos sintomas, para que não se tornem de difícil do controle.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real e uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades - dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro se dedicam ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida daqueles por ela atingidos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a síndrome é "na cabeça", e não "da cabeça". Esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativado, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo dispara zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potencialmente dolorosas, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, o que melhor se adequa a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixar que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho, determinação e adesão.

TRADUTOR

segunda-feira, 19 de março de 2018

Fibromialgia: os desafios de uma doença invisível




Sentir dores intensas por todo o corpo e ainda lidar com a desconfiança de quem não entende os sintomas. O duplo desafio é constantemente narrado entre pessoas diagnosticadas com fibromialgia, uma dor crônica caracterizada por se disseminar por várias partes do corpo e provocar fadiga, distúrbios de sono e episódios depressivos.

“No começo é bem difícil de você mesmo aceitar a doença, e também é ruim porque as pessoas acham que você está fazendo corpo mole”, descreve o servidor público e músico Hélvio Sodré, de 33 anos, 10 deles debaixo do diagnóstico da fibromialgia.

Por ser silenciosa, não detectável em exames laboratoriais e não causar qualquer transformação externa na pessoa, muitas vezes a fibromialgia é vista como um transtorno apenas psicológico.

“Como boa parte dos pacientes sofre muito porque tem dor crônica, eles acabam sendo imputados como doentes psicológicos, o que não é verdade. Eles sentem dor mesmo”, reforça o reumatologista José Eduardo Martinez.

Apesar de nem todos os pacientes com fibromialgia apresentarem depressão, o médico destaca a existência de uma relação entre as doenças. “A dor crônica leva à depressão e a depressão leva à dor crônica. Hoje a gente considera a depressão como fator agravante de quem tem fibromialgia”, explica.


A origem da doença ainda não é totalmente conhecida. Contudo, já foi constatado que os fibromiálgicos apresentam alterações no sistema nervoso para o controle da dor. “A predisposição genética é uma das possíveis explicações, mas também há uma relação com estresse. Pacientes que têm uma vida em que foram submetidos a um número maior de fatores estressores têm tendência a ter mais dor”, argumenta José Eduardo.

De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) de Dor Crônica (Portaria 1083/2012), do Ministério da Saúde, dados norte-americanos mostram que 31% da população têm alguma dor crônica, acarretando incapacidade total ou parcial em 75% dos casos.

A fibromialgia acomete mais as mulheres na faixa etária de 30 a 55 anos, mas existem alguns casos em pessoas mais velhas, crianças e adolescentes. Por isso, a sociedade alerta para a importância de os pais observarem sintomas como dor desproporcional a lesões ou excesso de fadiga. A SBR (Sociedade Brasileira de Reumatologia) calcula que, no Brasil, a doença afete cerca de 3% da população.


Diagnóstico e tratamento

Em relação a medicamentos, o PCDT de dores crônicas indica o uso de relaxantes musculares apenas por curtos períodos de tempo, em casos de dor aguda, sendo desaconselhado o uso contínuo. Em geral, a doença é tratada com o uso de antidepressivos.
Além disso, com a publicação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares, foram institucionalizadas no Sistema Único de Saúde (SUS) a homeopatia, as plantas medicinais e fitoterápicos, a medicina tradicional chinesa/acupuntura, a medicina antroposófica e o termalismo social-crenoterapia. Essas terapias, associadas aos tratamentos convencionais, ajudam a minimizar os efeitos colaterais, trazendo maior qualidade de vida ao paciente durante o tratamento e ajudando-o a apresentar resultados positivos.

A estratégia para o tratamento ideal da dor crônica é uma abordagem multidisciplinar com a combinação de modalidades de tratamentos não farmacológico e farmacológico. O tratamento deve ser elaborado, em discussão com o paciente, de acordo com a intensidade da sua dor, funcionalidade e suas características, sendo importante também levar em consideração as questões biopsicossociais e culturais. A dor crônica é um estado de saúde persistente que modifica a vida. O objetivo do seu tratamento é o controle, e não a eliminação.



(Blog da Saúde)

Fonte: http://www.obemdito.com.br/saude/fibromialgia-os-desafios-de-uma-doenca-invisivel/15664/

domingo, 4 de março de 2018

NUTRIÇÃO - CONCEITOS BÁSICOS


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Muita vezes ao desejar começar bons hábitos alimentares não sabemos por onde começar, e ao invés de procurar uma orientação profissional buscamos sugestões de leigos ou de fontes poucos confiáveis ou pior ainda de pessoas só interessadas em vender seus produtos milagrosos pseudo-saudáveis.


Então começamos a introduzir no cardápio alimentos da moda, muitas vezes vindo de outros países, que não fazem farte do nosso hábito e, sequer sabemos a maneira correta de preparo.
Outro erro comum é enchermos o carrinho do mercado de produtos “integrais”, diet, light, vitaminados, enriquecidos... enfim, mais marketing que benefícios. E nesta brincadeira gastamos recursos em alimentos que não trarão reais benefícios para a saúde.

Ser saudável é bem mais simples que parece! Siga algumas dicas:

→Hidrate-se: o organismo funciona melhor quando está hidratado, bem mais da metade de nosso corpo é água ! Sabe qual o melhor líquido para hidratar? Água!! Habitue-se a consumir água ao longo do dia, uma conta básica que você pode fazer é 30 ml de água por quilo de peso por dia. Ou seja se você tem 50 kg (30 x 50 = 1500ml) você precisa consumir em média 1,5 litros por dia! Eventualmente você pode beber chás naturais, água de coco ou um refresco NATURAL de frutas, como uma limonada para variar, mas ÁGUA sempre deve ser a prioridade.


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Imagem do Hospital João Evangelista


→Esqueça líquidos artificiais como refrigerante, sucos de pozinhos ou cheios de aditivos, isotônicos, xaropes de guaraná, groselha ou qualquer outro. Todos cheios de açúcar e aditivos alimentares que em sua maioria são prejudiciais á saúde.

→Consuma alimentos e não produtos alimentícios. Quanto mais próximo ao seu natural mais saudável o alimentos! Quanto mais cheio de ingredientes e aditivos alimentares como corantes, conservantes, acidulantes, edulcorantes... Pior o impacto dos alimentos para a nossa saúde. Sendo assim aquela máxima “desembale menos e descasque mais” deve ser  levada em consideração.

→Leia rótulos: como é quase impossível consumirmos só produtos in natura, pois a vida moderna muitas vezes nos leva a necessidade de consumo de alguns itens industrializados, é importante que saibamos escolher o que comprar.
Produto alimentício não se escolhe pelo rótulo frontal e sim pela lista de ingredientes e tabela de informação nutricional.
Os ingredientes estão em ordem decrescente, ou seja os primeiros são os que estão em maior proporção no produto.
Resultado de imagem para leia os rótulosDepois da lista de ingredientes vêm os aditivos alimentares. Escolha os produtos que tiverem menos ingredientes e de preferência os que os ingredientes sejam coisas que você conhece como comida e não substâncias que mais parecem nomes de remédios. Se possível escolha os que não tenham muitos aditivos, pesquise os melhores aditivos, pois nem todos são prejudiciais. Por exemplo: existem corantes naturais como o urucum e a clorofila e eles são muito melhores que os artificiais. 
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→Temperos devem vir da horta, existem centenas de temperos naturais diferentes, saia da caixinha (do tempero de caixinha, ou de pozinho, ou de saquinho...) O glutamato monossódico que é um realçador de tempero já apareceu em diversas pesquisas como causador de diversos males à saúde, inclusive por ser uma excitotoxina pesquisas apontam que ele pode ser prejudicial em pacientes com síndromes dolorosas, aumentando a sintomatologia. Além de terem uma infinidade de sabores maravilhosos que brincam em nossas papilas gustativas os temperos ainda tem diversas funções  na nossa saúde como função antioxidante, quelante de metais tóxicos, entre outras.



 

Enfim 5 pequenas dicas, que não são novidade para ninguém , não demandam custos exorbitantes , não são de difícil execução mas podem fazer uma diferença enorme na qualidade de vida!















    
Dra Elisabete Rocha - Nutricionista
CRN 20001001714


*Texto sob a responsabilidade de seu escritor, cujo crédito apontamos ao final.

sábado, 3 de março de 2018

SOBRE ODONTOLOGIA, BRUXISMO E FIBROMIALGIA.

Sobre Odontologia, Bruxismo e Fibromialgia

Como surgiram muitas dúvidas ontem, decidi fazer um post. Quero deixar claro que sou dentista e que a odontologia se baseia em evidências e não em achismos. Somente podemos afirmar qualquer coisa baseada em artigos científicos sérios, com anos de estudos e embasamento.
Para começar, seu dentista irá fazer uma consulta realizando anamnese, que inclui o histórico médico e familiar do paciente, exame clínico e solicitar exame radiográfico. Somente com todos esses itens em mãos podemos realizar um plano de tratamento seguro. 

Sabe-se que perto de 100% dos pacientes tiveram, tem ou terão bruxismo em algum momento da vida. É relativamente comum em crianças, e dificilmente requer tratamento nessa fase.
Mesmo em adultos saudáveis, existe muitos que apresentam bruxismo. Ele pode ocorrer eventualmente ou ser diário. É necessário procurar um dentista para saber se seu caso requer tratamento, seja ele uma placa de bruxismo ( uma placa de acrílico, rígida ) ou fazer uso de aparelho ortodôntico. Cada caso é um caso.
Mesmo eu, dentista, não posso fazer qualquer diagnóstico sem todos os itens acima citados. Exame clínico é fundamental. Também não é ético pacientes passarem tratamentos ou dar diagnósticos, já que se configura exercício ilegal da profissão e é crime. O bruxismo é uma doença multifatorial, isto é, são várias causas. A principal delas é a má oclusão dentária, que são dentes tortos ou desencaixados e necessita ser tratado com aparelho. Perdas dentárias precisam ser repostas com próteses. Estresse, ansiedade, hábitos para-funcionais ( roer unhas, morder tampa de caneta, mascar chiclete ) pioram muito o bruxismo, já que os hábitos noturnos são cópias do hábitos diurnos. Ele é um apertamento  com ou sem ranger de dentes, e isso é identificado pelos desgastes ou trincas dos dentes.
O bruxismo pode causar amolecimento dentário? Até pode, mas precisamos ter em mente que dificilmente isso ocorre e que é necessário descartar doença periodontal, principal causa de amolecimento dentário.
Tricas, fraturas e dor dentária/facial podem ser do bruxismo. Qualquer pessoa pode apresentar essa “doença”. Em pacientes Fibromiálgicos, o índice de pacientes afetados com bruxismo é o mesmo que na população em geral. O que pode ocorrer é que, como somos mais sensíveis a dor, podemos sofrer mais com as crises. Também devemos lembrar da tendência dos portadores de FM sofrerem com contraturas musculares, o que pode tornar as crises de bruxismo mais fortes.
Usei o termo doença entre parênteses no parágrafo anterior porque bruxismo não é a causa, mas sim a consequência de algum problema. O tratamento dele é paliativo, e devemos descobrir a causa para tratá-la e aí sim, obter controle.
Meu intuito no grupo é ajudar, já que a odontologia ainda é de difícil acesso para muitos no Brasil. Infelizmente estamos atrasados em  termos médicos e odontológicos quanto a FM. No que depender de mim, estou no grupo para ajudar no que puder, orientando, que é o que posso fazer a distância.
Lembrando sempre: consulte regularmente seu dentista. É ele que irá diagnosticar e tratar você. Não existe corpo saudável com uma boca doente.

Texto da Dra. Claudia Feijo Bertotto - CRO/SC  11080


*Texto de responsabilidade de seu autor, cujo crédito acima citamos.

segunda-feira, 26 de fevereiro de 2018

Laser e ultrassom tratam paciente acometida por fibromialgia

23 de Fevereiro de 2018

Após a aplicação de um protótipo que conjuga o uso de laser com ultrassom, nas palmas das mãos de uma paciente de 61 anos que tem fibromialgia, pesquisadores do Grupo de Óptica do Instituto de Física de São Carlos (IFSC/USP) notaram o desaparecimento das dores que eram acarretadas em 15 regiões do corpo da voluntária.

O Dr. Antonio Eduardo de Aquino Junior, coordenador da pesquisa, explica que o diagnóstico de fibromialgia somente pode ser positivo quando são descartadas as possibilidades do paciente ter osteoartrite, lúpus, gota e psoríase sistêmica – doenças que também causam dores semelhantes às provocadas pela fibromialgia.


Segundo o pesquisador, os casos de fibromialgia podem ser tratados com o uso de medicamentos “pesados” que amenizam dores e relaxam os músculos, ao passo que, muitas vezes, são receitados remédios para ansiedade e depressão. Além de fármacos, o tratamento pode envolver a prática de exercícios físicos, reeducação nutricional, acompanhamento psicológico e hidroterapia (atividades desenvolvidos com água). Entretanto, segundo Aquino, em virtude de crises agudas de dor, muitos pacientes não conseguem iniciar exercícios físicos e hidroterapia, porque as dores impedem a realização dessas ações.

Ação sistêmica
De acordo com o coordenador da pesquisa, normalmente, as aplicações de ultrassom e laser são feitas diretamente nos pontos em que o paciente sente dor (locais chamados de pontos gatilho ou tender points), e a ideia de se aplicar luz e ultrassom conjugados apenas nas palmas das mãos foi baseada em um artigo no qual se relatava que essas regiões de pacientes com fibromialgia continham um número maior de células sensoriais, em relação às de pacientes que não tinham a doença.
(Foto: Juliana Amaral, Daniel Marques Franco, Antonio Eduardo de Aquino Junior e Vanderlei Salvador. Bagnato Fibromyalgia Treatment: A New and Efficient Proposal of Technology and Methodological – A Case Report. J Nov Physiother 2018, 8:1.)

Da esquerda à direita: Daniel, Antonio Aquino e Juliana (Foto: arquivo pessoal)

Após dez sessões de aplicação de laser e ultrassom (três minutos em cada palma da mão), realizadas duas vezes por semana, as dores da voluntária que participou desse estudo cessaram em todos os pontos e a qualidade de vida da paciente teve uma melhora de 335%. Em uma escala de 0 a 10 (sendo que 10 representava o grau máximo de dor), no início do tratamento, a paciente classificou suas dores com nível 9; no final, a sensação de dor caiu para 0 – os resultados da pesquisa foram publicados no Journal of Novel Physiotherapies, trazendo a assinatura de Aquino, do Prof. Dr. Vanderlei Salvador Bagnato (docente do IFSC/USP e orientador do estudo) e dos fisioterapeutas da Unidade, Daniel Franco e Juliana Amaral.

Segundo Aquino, a aplicação de ultrassom e laser conjugados culmina na ampliação do potencial anti-inflamatório de ambos os recursos, retomando a homeostase corporal (equilíbrio no organismo) e controlando a dor. Para o pesquisador do Instituto, até recentemente a aplicação combinando os dois tratamentos era inimaginável por uma questão operacional, pois nenhum equipamento proporcionava a associação dessas aplicações. No entanto, de acordo com o pesquisador, o protótipo em questão, que foi desenvolvido no Grupo de Óptica, viabilizou a obtenção do melhor resultado do laser e do ultrassom, simultaneamente.

Sabendo que o uso de laser associado ao do ultrassom pode amenizar os sintomas da fibromialgia, ao passo que seu objetivo agora é verificar qual metodologia pode fornecer melhor ação no tratamento, Aquino tem comparado resultados de aplicações que às vezes são feitas apenas com o uso de laser e que em outros momentos são executadas somente com ultrassom.

(Imagem em destaque: PesquisaPress)

J Nov Physiother, an open access journal
ISSN:2165-7025


Fonte:  https://www2.ifsc.usp.br/portal-ifsc/laser-e-ultrassom-tratam-paciente-acometida-por-fibromialgia/

quinta-feira, 22 de fevereiro de 2018

Como encontrar medicamentos mais baratos



O dia a dia da maioria dos pacientes com fibromialgia, e outras doenças crônicas, precisam de medicamentos de uso contínuo.

Todos os meses fazemos várias pesquisas... É, em nosso país não temos políticas públicas que abranjam todas as doenças crônicas.

Abaixo vamos dar algumas dicas importantes e sites para pesquisa.



É preciso que cada paciente faça a melhor pesquisa na busca de preços mais baixos, de acordo com suas necessidades.

Organize sua pesquisa. Escreva numa folha de papel, o nome dos medicamentos que deseja pesquisar. Assim, você não se perde ou deixa de anotar informação importante.

Antes de ir à Farmácia/Drogaria telefone, para saber se o medicamento está disponível... se tem em estoque. Assim você evita uma saída desnecessária.
 A maioria dos medicamentos necessitam da apresentação da receita médica. Sendo assim, é preciso ir à Farmácia/Drogaria para compra-los. A ANVISA (órgão do governo que determina como devem ser feitas as vendas, não autoriza a venda pela internet, de medicamentos que precisam da apresentação da Receita, e com data de validade em dia (no máximo com 30 dias corridos da data da prescrição). Ou seja, se você tem a receita com data de 22 de fevereiro de 2018, sua validade vai até o dia 24.03 – lembrando que fevereiro só terá 28 dias. Certo?
Se a data da receita ultrapassar este prazo, você precisará ir ao médico para obter nova receita.

Pergunte ao seu médico se o medicamento prescrito pode ser substituído pelo Genérico, outro Similar ou Equivalente. Há uma boa diferença de preços nestes casos. Se for possível, ele precisará escrever o nome dos medicamentos que você pode comprar, sem prejuízo do efeito esperado. Se não estiver escrito na receita, você só poderá comprar o que estiver prescrito.


Esperamos que estas informações possam ajudar ou orientar você, que deseja fazer pesquisa de preços, antes de ir a farmácia/drogaria para comprar.

*Importante lembrar de não usar medicamentos sem prescrição e acompanhamento médico.


Vamos as dicas...



 
Esperamos que estas dicas possam ajuda-los a fazer sua compra com economia, rapidez e sem perda de tempo.


Se você tiver alguma outra sugestão, escreva para nós. Envie para nosso e-mail abrafibro@gmail.com .

É muito bom compartilhar conhecimento e assim ajudar o próximo.
#JuntosSomosMaisFortes