O que acontece com seu cérebro quando você se sente grato

O que acontece com seu cérebro quando você se sente grato

O conceito de gratidão - de se sentir grato pelo que você tem - é muito 
poderoso. Os cientistas exploraram o sentimento de gratidão em detalhes
 nas últimas décadas, e pesquisas descobriram que sentir e expressar
 nossa gratidão a outros pode ter efeitos positivos tangíveis em nossa 
saúde física e bem-estar psicológico. Férias como o Dia de Ação de Graças
 são planejadas para se sentir grato, mas a ciência da gratidão diz que, se 
você praticar a gratidão durante todo o ano e torná-la uma parte constante 
de sua perspectiva, poderá obter uma série de bons efeitos.


A ciência da gratidão faz parte de um corpo de pesquisa conhecido como 
psicologia positiva, que estuda como certas abordagens da vida podem afetar 
nosso bem-estar. Pesquisadores de psicologia positiva demonstraram que os 
efeitos da gratidão na saúde não devem ser subestimados. Estudos 
demonstraram que praticar gratidão de maneiras tangíveis - escrevendo 
diariamente em um diário sobre algo pelo qual você é grato, por exemplo - 
pode reduzir os sintomas da depressão, melhorar a saúde dos pacientes com 
insuficiência cardíaca e ajudar as pessoas em trabalhos estressantes a dormir 
e comer Melhor. "A gratidão é um recurso valioso para criar resiliência e ajudar 
a promover a saúde e o bem-estar", disse à Bustle a Dra. Fuschia Sirois, 
Ph.D., pesquisadora do Departamento de Psicologia da Universidade de 
Sheffield.


O impacto de praticar gratidão na saúde física é considerável, de acordo com a 
ciência. "Até o momento, realizamos pesquisas que demonstraram os benefícios
 da gratidão para pessoas com doença inflamatória intestinal, artrite e 
fibromialgia", disse o Dr. Sirois ao Bustle. Mesmo em pessoas com doenças 
graves e baixos níveis de apoio social, praticar gratidão todos os dias reduzia o
 risco de depressão até seis meses depois. Notavelmente, porém, os efeitos 
foram ligeiramente mais baixos em pessoas que vivem com fibromialgia, o que
pode ser uma condição muito dolorosa. "Viver com fibromialgia pode tornar mais 
difícil encontrar coisas para agradecer", diz o Dr. Sirois. Os impactos da gratidão 
podem depender dos desafios da sua vida.


A gratidão pode ajudar-nos a sentir-nos melhor porque nos une aos outros e 
nos ajuda a cuidar de nós mesmos. Uma visão geral dos estudos sobre gratidão
 em 2010 constatou que isso demonstrou melhorar o relacionamento 
interpessoal, a confiança e o apoio emocional. Pesquisa publicada na 
Personality & Individual Differences em 2013 também mostrou que a gratidão 
pode ter efeitos positivos à saúde indiretamente, porque nos motiva a buscar 
comportamentos de autocuidado, como se exercitar, comer alimentos ricos em 
nutrientes e procurar o médico quando estamos doentes .
 
"Minha pesquisa mostrou que as pessoas agradecidas tendem a cuidar de si 
mais praticando comportamentos mais freqüentes de promoção da saúde, como
comer de forma mais saudável, se exercitar regularmente, dormir bem e evitar 
hábitos prejudiciais", diz Sirois à Bustle. Essa ênfase nos hábitos positivos, diz 
ela, pode reduzir o risco de doenças crônicas e graves no futuro. No entanto, o 
poder psicológico da gratidão vai além do autocuidado; pode mudar fisicamente 
nossos cérebros.


A gratidão ajuda as pessoas a desviar sua atenção para o positivo quando 
estão lidando com uma situação negativa e estressante.



A ciência mostra que não existe um único centro de gratidão no cérebro, mas 
pode ter um efeito significativo na atividade cerebral. Um estudo publicado na 
Neuroimage em 2016 descobriu que praticar gratidão por três meses mudou 
fisicamente a atividade cerebral. Os participantes do estudo escreveram cartas 
expressando sua gratidão e, três meses depois, mostraram "sensibilidade 
neural significativamente maior e duradoura à gratidão", segundo o estudo. 
Em outras palavras, eles experimentavam mais sentimentos de gratidão em 
geral, e seus cérebros também mostravam muito mais atividade sempre que 
expressavam gratidão, particularmente no córtex pré-frontal medial. Essa 
região do cérebro está associada à tomada de decisões e ao aprendizado. 
Pesquisas realizadas em Frontiers in Psychology, em 2015, também mostraram 
que a gratidão causa atividade no córtex cingulado anterior, o que nos ajuda a 
regular nossas emoções.


Dr. Sirois diz a Bustle que existem algumas razões pelas quais a gratidão pode 
ser tão poderosa em termos neurológicos e psicológicos. "A gratidão ajuda as 
pessoas a desviar sua atenção para o positivo quando lidam com uma situação
 negativa e estressante", diz ela. "Fazer isso significa que você gasta menos
tempo concentrando-se em suas dificuldades. Ser grato também significa dar 
uma olhada no quadro geral, o que pode ajudar a contextualizar seus problemas
 e dar uma nova perspectiva". Um cérebro estressado, ela diz, olha as coisas 
por uma perspectiva estreita, porque seus centros de ameaças são ativados. 
A gratidão nos leva a adotar uma perspectiva mais ampla, que pode ajudar na
solução de problemas, seja uma situação complicada no trabalho ou uma 
questão pessoal.


No entanto, a gratidão não pode mudar tudo. "Não é uma bala mágica", diz o 
Dr. Sirois - e pode ser um hábito difícil de cultivar, principalmente se você tem 
um problema de saúde grave ou está passando por um estresse severo. Se as 
coisas são simplesmente muito difíceis, a pressão da gratidão pode parecer 
outra fonte de estresse, por isso é importante ser gentil consigo mesmo.
 
Se você gostaria de começar a praticar gratidão, os especialistas dizem que 
pequenos passos são o caminho a seguir. A atividade "três coisas boas", em 
que você se senta todas as noites para anotar três coisas boas que aconteceram 
durante o dia, é recomendada pelo Greater Good Science Center da 
Universidade de Berkeley. Não leva muito tempo, e você pode começar a ver 
efeitos positivos nas próximas semanas - com ou sem peru do Dia de Ação de 
Graças.






Estudos citados:



Chang, E. C., Lucas, A. G., Chang, O. D.,

Angoff, H. D., Li, M., Duong, A. H., … Hirsch, J. K. (2019). Relationship
between Future Orientation and Pain Severity in Fibromyalgia Patients:

doi: 10.1093/sw/swz013

Self-Compassion as a Coping Mechanism. Social Work, 64(3), 253–258.





Hill, P. L., Allemand,

M., & Roberts, B. W. (2013). Examining the Pathways between Gratitude and
Self-Rated Physical Health across Adulthood. Personality and individual

differences, 54(1), 92–96. doi:10.1016/j.paid.2012.08.011





Kini P, Wong J, McInnis

S, Gabana N, Brown JW. (2016) The effects of gratitude expression on neural

activity. Neuroimage. 128:1-10. doi: 10.1016/j.neuroimage.2015.12.040.





Liang, H., Chen, C.,

Li, F. et al. (2018) Mediating effects of peace of mind and rumination on the
relationship between gratitude and depression among Chinese university

students. Curr Psychol. https://doi.org/10.1007/s12144-018-9847-1





Mills PJ, Redwine L,

Wilson K, Pung MA, Chinh K, Greenberg BH, Lunde O, Maisel A, Raisinghani A,
Wood A, Chopra D. (2015) The Role of Gratitude in Spiritual Well-being in

Asymptomatic Heart Failure Patients. Spiritual Clin Pract (Wash DC). 2(1):5-17.





Sirois, F. M., & Wood, A. M. (2017).

Gratitude uniquely predicts lower depression in chronic illness populations: A
longitudinal study of inflammatory bowel disease and arthritis. Health

Psychology, 36(2), 122–132. doi: 10.1037/hea0000436





Starkey, AR, Mohr, CD,

Cadiz, DM, & Sinclair, RR. (2019)Gratitude reception and physical health:

Examining the mediating role of satisfaction with patient care in a sample of

acute care nurses. The Journal of Positive Psychology. 14:6,779-788 doi: 10.1080/17439760.2019.1579353





Stevens FL, Hurley RA,

Taber KH. Anterior cingulate cortex: unique role in cognition and emotion.
(2011) J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 23(2):121-5. doi:

10.1176/appi.neuropsych.23.2.121.





Wood AM, Froh JJ,

Geraghty AW. (2010) Gratitude and well-being: a review and theoretical

integration. Clin Psychol Rev. 30(7):890-905. doi: 10.1016/j.cpr.2010.03.005.



Expert:



Dr. Fuschia Sirois Ph.D., researcher

in the Department of Psychology at the University of Sheffield

tradução do texto https://www.bustle.com/p/what-happens-to-your-brain-when-you-feel-grateful-19300893

FDA reprime produtos de CBD que fazem reivindicações não comprovadas da terapia da dor

FDA reprime produtos de CBD que fazem reivindicações não comprovadas da terapia da dor

O FDA continua seus esforços para conter a proliferação de produtos que alegam conter canabidiol e comercializados como tratamentos para dores agudas e crônicas.
A preocupação da agência assumiu recentemente a forma de uma
carta de aviso conjunta com a Federal Trade Commission para a Rooted Apothecary
LLC, de Naples, na Flórida, por vender ilegalmente produtos não aprovados que
contenham CBD on-line, com alegações sem fundamento de que os produtos tratam
dores e dores de ouvido nos dentes. bebês, entre outras condições ou doenças.
"A cannabis e seus derivados estão sujeitos às mesmas
leis e exigências dos produtos regulamentados pela FDA que contêm qualquer
outra substância", disse o comissário interino da FDA, Ned Sharpless, MD,
em um comunicado à imprensa. "Enviamos inúmeras cartas de aviso que se
concentram em questões importantes de saúde pública para as empresas da CBD, e
essas ações devem enviar uma mensagem ao mercado mais amplo sobre o cumprimento
dos requisitos da FDA. À medida que examinamos possíveis caminhos regulatórios
para a comercialização legal de produtos de cannabis, a proteção e a promoção
da saúde pública por meio de tomadas de decisões sólidas e baseadas na ciência
continuam sendo nossa principal prioridade. ” Conforme descrito na carta de
advertência emitida ao Rooted Apothecary, a empresa utilizou as páginas dos
produtos, através de sua loja on-line e sites de mídia social, para fazer
alegações infundadas sobre seus produtos CBD; alguns dos produtos também foram
comercializados ilegalmente como suplementos alimentares. Exemplos de
reivindicações não suportadas feitas pela empresa incluem o seguinte:
“Evidências crescentes sugerem que o óleo CBD é uma opção poderosa para dor,…
ansiedade… e autismo. … Parece uma opção atraente e segura para as crianças. ”
A FDA e a FTC solicitaram respostas do Boticário Raízes
dentro de 15 dias úteis, informando como a empresa corrigirá as violações.
Diferentemente dos medicamentos aprovados pelo FDA, o processo de fabricação de
produtos CBD não aprovados não foi sujeito à revisão do FDA como parte do
processo de aprovação de medicamentos, e não houve avaliação do FDA sobre se
esses produtos são eficazes para o uso pretendido, qual é a dosagem adequada:
como eles poderiam interagir com medicamentos aprovados pela FDA ou se eles têm
efeitos colaterais perigosos ou outras preocupações de segurança, de acordo com
a agência. "Reconhecemos que existe um interesse público significativo em
maconha e compostos derivados de maconha", disse a vice-comissária-chefe
da FDA, Amy Abernethy, MD, PhD. "No entanto, precisamos trabalhar juntos
para preencher as lacunas de conhecimento sobre ciência, segurança e qualidade
de muitos desses produtos".

Com base em um comunicado de imprensa da FDA.

Texto Original https://www.painmedicinenews.com/Online-First/Article/11-19/FDA-Cracks-Down-on-Cannabidiol-Products-Making-Unproven-Pain-Therapy-Claims/56521?sub=E6C615CF6850A5C7312FFBF2A5A3882FA64EC79FC25564B9BC6AD40542B7611&enl=true&dgid=X3681092&utm_source=enl&utm_content=2&utm_campaign=20191118&utm_medium=button

Quem é o FDA?

A Food and Drug Administration (FDA ou USFDA) é uma agência federal do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, um dos departamentos executivos federais dos Estados Unidos. A FDA é responsável pela proteção e promoção da saúde pública através do controle e supervisão da segurança alimentar, produtos de tabaco, suplementos dietéticos, prescrição e over-the-counter medicamentos farmacêuticos (medicamentos), vacinas, biofarmacêuticos, transfusões de sangue, dispositivos médicos, radiação eletromagnética (ERED), cosméticos e alimentos para animais^[3] e produtos veterinários. (https://pt.wikipedia.org/wiki/Food_and_Drug_Administration) 

Um estudo comparativo da fibromialgia, artrite reumatóide, espondiloartrite e síndrome de Sjögren; Impacto da doença na qualidade de vida, ajuste psicológico e uso de estratégias de enfrentamento.

Um estudo comparativo da fibromialgia, artrite reumatóide, espondiloartrite e síndrome de Sjögren; Impacto da doença na qualidade de vida, ajuste psicológico e uso de estratégias de enfrentamento.

FUNDO: Fibromialgia, artrite reumatóide, espondiloartrite e síndrome de Sjögren são doenças reumáticas crônicas com características clínicas muito diferentes, mas que compartilham sintomas como dor e fadiga. O objetivo do estudo foi examinar o impacto da doença na adaptação psicológica na fibromialgia em comparação com outras doenças reumáticas (artrite reumatóide, espondiloartrite e síndrome de Sjögren).

MÉTODOS: Em um estudo multicêntrico, 165 mulheres com doenças reumáticas (48 com fibromialgia, 47 com artrite reumatóide, 47 com espondiloartrite, 23 com síndrome de Sjögren) preencheram o Questionário Geral de Saúde-28 (sofrimento emocional), escala de gravidade da fadiga (fadiga), Questionário impacto da fibromialgia (impacto da doença), Questionário de estratégias de enfrentamento  (enfrentamento) e Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional (comorbidade com distúrbios do eixo I do DSM IV). Usamos o teste de Kruskal-Wallis, o teste U de Mann-Whitney e o teste chi2 para comparar ansiedade comórbida e transtornos depressivos e para comparar o impacto da doença no bem-estar mental e na vida diária e nos ajustes dos pacientes (estratégias de enfrentamento). 

RESULTADOS: Ansiedade e transtornos depressivos foram mais comuns em pacientes com fibromialgia; eles tiveram pontuações mais altas no impacto da doença, sintomas físicos, dor e fadiga do que pacientes com artrite reumatóide e relataram mais fadiga do que pacientes com espondiloartrite. No geral, eles usaram estratégias de enfrentamento menos adaptativas (menor uso de distanciamento da dor do que pacientes com artrite reumatóide e espondiloartrite, menos uso de ignorar sensações dolorosas e mais uso de catastrofização do que aqueles com artrite reumatóide). Não foram encontradas diferenças entre a fibromialgia e a síndrome de Sjögren no impacto e ajuste.

CONCLUSÕES:  Comparada com outras doenças reumáticas, a fibromialgia tem um impacto maior na vida diária; os pacientes têm mais dificuldade em se adaptar à doença e geralmente usam estratégias mais pobres para lidar com a dor.

Pain Med. 2019 9 de novembro. Pii: pnz255. doi: 10.1093 / pm / pnz255.

Site com a postagem original em inglês https://www.docwirenews.com/abstracts/rheumatology-abstracts/a-comparative-study-of-fibromyalgia-rheumatoid-arthritis-spondyloarthritis-and-sjogrens-syndrome-impact-of-the-disease-on-quality-of-life-psychological-adjustment-and-use-of-coping-strategies/ 

Você conhece a equipe que ajuda na administração da Abrafibro?

Somos Abrafibro! Porque somos uma equipe que auxilia nas diversas atividades. Somos todas voluntárias e pacientes. E fazemos o possível para que as informações relevantes sobre lutas, pesquisas, novos tratamentos sejam publicados para todos os membros. Afinal, o conhecimento sempre é a melhor arma para o enfrentamento da Fibromialgia, não é mesmo?

Conheça as voluntárias que fazem parte da Abrafibro hoje:

EQUIPE ADMINISTRATIVA ABRAFIBRO

Diretora Geral atual e a Fundadora Remanescente da ABRAFIBRO (criada em 19 de setembro de 1997 no Orkut, migrando para o Facebook em 2011) 

Sandras Santos https://www.facebook.com/sandrabrusky

Gerência Geral:

Ana Galetti -  https://www.facebook.com/ana.galetti.9 (afastada)

Assessoria #Assess

Ma Dutra -  https://www.facebook.com/profile.php?id=100014366567892

Ariane Hitos - https://www.facebook.com/ariane.hitos

Coordenadora da Equipe de Moderadoras #CEM

 Verluze Barros - https://www.facebook.com/verluze.barros

Na moderação #moderação

Claudia Cacau https://www.facebook.com/claudia.cacau.927

Cynthia Simis https://www.facebook.com/cynthia.simis

Meire Lima https://www.facebook.com/pastorarosmeire.lima

Má Santos https://www.facebook.com/MarciaSantosCezande

Rejane Volpi Zenoni - https://www.facebook.com/rejane.zenoni (afastada)

Vivianne Santhos - https://www.facebook.com/viviane.lima.14289210

Reportagem sobre Fibromialgia na Band Maranhão - com Simone Eli Bombardi - Vídeo na íntegra

A @abrafibro assim como o @gafibromialgiamaran tem como um de seus objetivos difundir sobre a fibromialgia em todos os âmbitos, no intuito da conscientização da doença perante a sociedade, assim como as suas ações em cada Estado.

A Importância de suas ações assim como a orientação já que é tão necessário o apoio e acolhimento de cada paciente no processo da síndrome de dor crônica, buscando acima de tudo o bem estar de cada um.

Agradecemos a #tvbandcidade e ao apresentador @danielgoncalvesma por tornar esse momento tão importante, que é despertar na população maranhense o conhecimento sobre a Síndrome de Joanina Fognini como a Síndrome de Fibromialgia também é conhecida.

@fibromialgiamaranhao @simoneelibombardi
@gafibromaranhao

Assista nesta publicação ou em nosso canal no Youtube https://youtu.be/By8V6Gxk374 

Reportagem sobre Fibromialgia - Revista Cais

Nós da @abrafibro  nos sentimos lisonjeados por ter colaborado com essa materia linda sobre a Fibromialgia!
À @revistacais e à @emanu_cristina_  o nosso muito obrigado por essa contribuição para que a sociedade reconheça a doença e saiba se direcionar a respeito dos fibromiálgicos!!
Gratidão eterna

@gafibromialgiamaran. @gafibromaranhao @fibromialgiamaranhao

Reportagem sobre Fibromialgia na Band Maranhão - com Simone Eli Bombardi

Nós da @abrafibro e @gafibromialgiamaran vamos falar sobre a Fibromialgia e as ações  desenvolvidas no Estado do Maranhão!

👉Foi 26/11 às 18:50 hs na TV Band Maranhão com esse apresentador querido que sempre nos acolheu @dgoncalvesma.

NÃO VAI FICAR DE FORA DESSA NÉ?!?

Nosso time de Voluntários

A Abrafibro Associação Brasileira Dos Fibromiálgicos apresenta a vocês o time de voluntários que nos auxilia com orientações e motivação. Agradecemos a cada um que pode, de alguma forma encabeçam nossos grupos de apoio e nos direcionam para que busquemos as melhores práticas para avançarmos na busca por qualidade de vida. 

Voluntários (profissionais):

Willian Fernandes TrainerFit - https://www.facebook.com/personalwillianfernandes

Daniela Queiros - https://www.facebook.com/daniela.queiros.9

Lucas Vieira Bergamini - https://www.facebook.com/lucas.v.bergamini

Mayra Perazzolli Pinheiro Lima -  https://www.facebook.com/mayraperazzolli.lima

Gilberto Orsolan Jaques  -   https://www.facebook.com/gilberto.orsolan.jaques

Administradores dos Grupos de Apoio

Sandra Santos - https://www.facebook.com/sandrabrusky

Neusa Noronha - https://www.facebook.com/noronhaneo

Patricia Conceição - https://www.facebook.com/PatriciaC38

Ademir Geraldo do Nascimento - https://www.facebook.com/ademir.geraldodonascimento

Simone Eli Bombardi - https://www.facebook.com/simoneeli

Påülëcïø Ålvës - https://www.facebook.com/elder.alves.184

Ma Dutra - https://www.facebook.com/profile.php?id=100014366567892

Vivianne Santhos - https://www.facebook.com/viviane.lima.14289210

Luiza Lima - https://www.facebook.com/luiza.lima.180

Associações e Grupos de Apoio Ligados à Abrafibro

E você? Já conhece os grupos de apoio ligados à Abrafibro? Não?! Confirme os grupos existentes nas diversas regiões e visite seus perfis no Facebook!

Abrafibrors Mars - https://www.facebook.com/abrafibroRS

Abrafibro Pg-sp - https://www.facebook.com/abrafibro.pgsp

Arafibro Arafibro - https://www.facebook.com/profile.php?id=100013253714744

Fibromialgicos Do Rio De Janeiro - https://www.facebook.com/ga.fibrorj

GAFibro Maranhão https://www.facebook.com/gafibro.maranhao

Gefibro - https://www.facebook.com/gefibro.mg

Maceió Fibromiálgicos - https://www.facebook.com/profile.php?id=100005875576859

SensiFibro Valinhos/SP - Sensibilizando para a Fibromialgia - https://www.facebook.com/SensiFibro/

Umuarama Enfrenta a Fibromialgia - https://www.facebook.com/profile.php?id=100009826781204

A desafiadora tarefa de conviver com fibromialgia (por DANTE SENRA)

O doutor Dante Senra (Doutor em Emergências Clinicas pela FMUSP (Faculdade de Medicina da USP) e médico especialista em cardiologia, clínica médica e terapia intensiva. Também é autor do livro Terapia Intensiva Fundamentos e Prática, ganhador do Prêmio Jabuti.), em sua coluna no site UOL descreve com muita empatia a luta do Fibromiálgico. È importante conhecermos e divulgarmos opiniões que corroborem e endossem pelo o que passamos. Por este motivo, a Abrafibro Assoc Bras Dos Fibromiálgicos compartilha em seu site este texto tão respeitoso sobre a nossa vivência. 

Então, leiam e compartilhem. Afinal, o conhecimento sempre será a melhor arma de enfrentamento à Fibromialgia.

A desafiadora tarefa de conviver com fibromialgia 

Peregrinar por vários consultórios médicos em busca de alívio para o sofrimento tem sido a vida das pessoas acometidas por esse mal que a medicina desconhece a causa.

Exames que nada demonstram ainda fazem os indivíduos com fibromialgia serem rotulados como "exagerados e muitas vezes preguiçosos ou depressivos". Embora possa estar ligada à ansiedade e depressão, não se sabe o que veio primeiro.

Trata-se de uma síndrome complexa e muitas vezes mal compreendida por quem convive com ela e até pela medicina.

É mais comum em mulheres em idade fértil (mas pode acometer qualquer gênero ou idade) e estima-se que acometa de 2 a 10% da população mundial.

Famosos como Lady Gaga e Morgan Freeman, acometidos pela doença, já deram diversos depoimentos contundentes sobre seu sofrimento.

No documentário "Five Foot Two", de 2017, Gaga fala sobre sua dificuldade em encontrar tratamento e técnicas para controlar os sintomas. No mesmo ano, a celebridade cancelou sua participação no Rock in Rio, supostamente por conta das fortes dores causadas pela fibromialgia.

 Já Freeman, em 2017, em declaração polemica, fala sobre legalização de drogas para controle da doença.

Fato é que se trata de uma doença cruel, de diagnóstico apenas clínico e, portanto, o diagnóstico depende da experiência do médico consultado. Com sintomas variados, pode acometer pessoas da mesma família e, portanto, pode haver, sim, um componente genético em sua gênese.

Sabe-se que o cérebro (e talvez os receptores cutâneos) interpreta os estímulos recebidos (um simples toque no corpo, como um abraço, por exemplo) de maneira alterada, aumentando a sensibilidade destes, causando dor e desconforto. O que não se sabe é por quê. Aí se desencadeia o quadro.

Quais são os sintomas?

O sintoma que predomina é a dor, que pode ser muscular, em articulações ou tendões e vem geralmente acompanhada de fadiga extrema (o indivíduo frequentemente acorda cansado), quadro que pode durar meses.

Esse quadro também pode vir acompanhado de perturbações no sono (em quase 90% das vezes), tais como insônia e apneia (noites mal dormidas podem piorar o quadro) e costumam se intensificar com o estresse e com temperaturas mais baixas.

O defeito típico do sono é se tornar superficial e/ou interrompido e, assim, frases como "acordo mais cansado do que deitei" e "parece que fui atropelado por um caminhão" são muito frequentes no consultório. Outro incômodo que costuma aparecer à noite é a chamada síndrome das pernas inquietas, na qual há necessidade de esticá-las ou mexe-las o tempo todo para aliviar o desconforto.

Dores de cabeça e problemas cognitivos como alterações da memória e dificuldade em se concentrar são também queixas bastante frequentes. Além de dormências e formigamento nas mãos e pés e até sintomas cardiológicos como palpitações, que podem estar presentes.

Isso sem falar dos distúrbios gastrointestinais como cólicas e até diarreias frequentes (síndrome do intestino irritável).

Como Tratar?

A aceitação da doença pelo próprio paciente e por quem convive com ele se tornam importantes desafios no dia a dia. Como não existe um padrão clássico de doença, também não existe um padrão referendado e indicado de tratamento medicamentoso para todos.

Não, a doença não é um transtorno de ordem psicológica, embora distúrbios emocionais se tornem quase sempre presentes pela difícil tarefa de conviver com ela, sem perspectiva de cura e com um grau exacerbado de sofrimento.

Mas embora nem todos os pacientes com fibromialgia apresentem depressão, ela hoje é considerada um fator agravante dos sintomas e precisa ser tratada. Em geral, inicia-se o tratamento da fibromialgia com antidepressivos.

 Mas é possível conseguir períodos prolongados de calmaria, mesmo nas manifestações clínicas mais cruéis da doença, ou seja, a dor e a fadiga.

O alívio e controle da dor e a melhora da qualidade de vida são os objetivos fundamentais. Para isso, a melhor estratégia é a abordagem multidisciplinar sempre que possível, por médicos, psicólogos, nutricionistas e profissionais de educação física (sem esquecer a participação da família).

Esse grupo multidisciplinar, levando em consideração as características pessoais de cada indivíduo, deverá complementar o tratamento farmacológico (analgésicos, antidepressivos, relaxantes musculares, fitoterápicos e até homeopatia) com os não farmacológicos, como exercícios físicos, fisioterapia, massagens e técnicas de relaxamento (ioga e mindfulness, uma técnica de meditação que prega a atenção plena), dieta e acupuntura. Tais práticas (acupuntura, fitoterápicos, homeopatia), factíveis com um pouco de paciência e perseverança, foram incorporadas recentemente ao Sistema Único de Saúde (SUS) com a publicação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares.

Quero aqui ressaltar a importância de praticar exercícios físicos que tem sido considerada pelos reumatologistas (e endossada pelos pacientes) como uma das intervenções mais efetivas no tratamento da fibromialgia, sendo responsável por alivio considerável da dor e da fadiga. Obviamente individualizado, progressivo e evitando-se o alto impacto.

Grupos de apoio de indivíduos com a doença e até aplicativos para celulares e tablets discutem estratégias para lidar com as dores crônicas e fadiga, objetivando uma melhora na qualidade de vida.

Há inclusive um projeto de lei tramitando no congresso para promover aos diagnosticados o direito à dispensa do cumprimento de período de carência, para usufruir dos benefícios de auxílio-doença e aposentadoria por invalidez.

É preciso falar muito sobre essa doença invisível aos olhos de quem não a sente, para que haja compreensão e mudança de comportamento da sociedade. Como dizia Shakespeare, "Todo mundo é capaz de dominar uma dor, exceto quem a sente".

** Este texto não reflete, necessariamente, a opinião do UOL

O autor

Dante Senra

https://vivabem.uol.com.br/colunas/dante-senra/

Doutor em Emergências Clinicas pela FMUSP (Faculdade de Medicina da USP) e médico especialista em cardiologia, clínica médica e terapia intensiva. Também é autor do livro Terapia Intensiva Fundamentos e Prática, ganhador do Prêmio Jabuti.

Postagem original:
https://www.uol.com.br/vivabem/colunas/danta-senrra/2019/10/26/a-desafiadora-tarefa-de-conviver-com-a-fibromialgia.ht