Seja Bem Vindo ao Universo do Fibromiálgico

A Abrafibro - Assoc Bras dos Fibromiálgicos traz para você, seus familiares, amigos, simpatizantes e estudantes uma vasta lista de assuntos, todos voltados à Fibromialgia e aos Fibromiálgicos.
A educação sobre a Fibromialgia é parte integrante do tratamento multidisciplinar e interdisciplinar ao paciente. Mas deve se estender aos familiares e amigos.
Conhecendo e desmistificando a Fibromialgia, todos deixarão de lado preconceitos, conceitos errôneos, para darem lugar a ações mais assertivas em diversos aspectos, como:
tratamento, mudança de hábitos, a compreensão de seu próprio corpo. Isso permitirá o gerenciamento dos sintomas, para que não se tornem de difícil do controle.
A Fibromialgia é uma síndrome, é real e uma incógnita para a medicina.
Pelo complexo fato de ser uma síndrome, que engloba uma série de sintomas e outras doenças - comorbidades - dificulta e muito os estudos e o próprio avanço das pesquisas.
Porém, cientistas do mundo inteiro se dedicam ao seu estudo, para melhorar a qualidade de vida daqueles por ela atingidos.
Existem diversos níveis de comprometimento dentro da própria doença. Alguns pacientes são mais refratários que outros, ou seja, seu organismo não reage da mesma forma que a maioria aos tratamentos convencionais.
Sim, atualmente compreendem que a síndrome é "na cabeça", e não "da cabeça". Esta conclusão foi detalhada em exames de imagens, Ressonância Magnética Funcional, que é capaz de mostrar as zonas ativadas do cérebro do paciente fibromiálgico quando estimulado à dor. É muito maior o campo ativado, em comparação ao mesmo estímulo dado a um paciente que não é fibromiálgico. Seu campo é muito menor.
Assim, o estímulo dispara zonas muito maiores no cérebro, é capaz de gerar sensações ainda mais potencialmente dolorosas, entre outros sintomas (vide imagem no alto da página).
Por que isso acontece? Como isso acontece? Como definir a causa? Como interromper este efeito? Como lidar com estes estranhos sintomas? Por que na tenra infância ou adolescência isso pode acontecer? Por que a grande maioria dos fibromiálgicos são mulheres? Por que só uma minoria de homens desenvolvem a síndrome?
Estas e tantas outras questões ainda não possuem respostas. Os tratamentos atuais englobam antidepressivos, potentes analgésicos, fisioterapia, psicoterapia, psiquiatria, e essencialmente (exceto com proibição por ordem médica) a Atividade Física.
Esta é a parte que têm menor adesão pelos pacientes.
É dolorosa no início, é desconfortante, é preciso muito empenho, é preciso acreditar que a fase aguda da dor vai passar, trazendo alívio. Todo paciente precisa de orientação médica e/ou do profissional, que no caso é o Educador Físico. Eles poderão determinar tempo de atividade diária, o que melhor se adequa a sua condição, corrige erros comuns durante a atividade, e não deixar que o paciente force além de seu próprio limite... Tudo é comandado de forma progressiva. Mas é preciso empenho, determinação e adesão.

TRADUTOR

domingo, 6 de dezembro de 2015

BOAS FESTAS DESEJA A FAMÍLIA ABRAFIBRO - 2015-2016













Desejamos a todos, do mundo inteiro...

Mais espírito Natalino,

Mais Amor para dar e receber,

Mais Paz interior,

Mais Saúde física e espiritual,

Mais energias para realizar seus desejos...

Ainda que dure toda uma vida...

Que a vitória seja Sua!

terça-feira, 1 de dezembro de 2015

CYMBALTA, CYMBI, VELIJA = CLORIDRATO DE DULOXETINA. AGORA EXISTE O GENÉRICO

A partir de 2015, o Cymbalta do Laboratório Lilly, perdeu sua patente.
Com isso outros laboratórios já colocaram no mercado seu Genérico.
Comparando os preços, já com impostos para o Estado de São Paulo, vejamos quanto os pacientes que precisam desta medicação, passarão a economizar.

                                         Estado de São Paulo

Cymbalta 30mg/28 comprimidos            Duloxetina Genérico 30mg/28comprimidos

         Drogaria São Paulo - Elly Lilly           Drogaria São Paulo - Laboratório Legrand -
                         R$ 130,99                                              R$ 62,99

Cymbalta 60mg/28 comprimidos             Duloxetina Genérico 60mg/30comprimidos

   Drogaria Onofre - Elly Lilly                          Drogaria Onofre - Laboratório EMS        

                        R$ 276,10                                              R$ 174,81 

 Velija 60mg/30 comprimidos                   Duloxetina Genérico 60mg/30comprimidos

  Drogaria Onofre - Libbs                           Drogaria Onofre - Laboratório EMS 

                       R$  95,17                                             R$ 174,81         

Cymbi 60mg/30comprimidos                   Duloxetina Genérico 60mg/30comprimidos

Drogaria Onofre - Sigma Farma                 Drogaria Onofre - Laboratório EMS

                      R$ 97,21                                              R$ 174,81

 

Os locais de venda foram apenas usados como referência de preços. O preço de venda é para o dia de hoje, 01/12/2015.

Você fibromiálgico que faz uso deste medicamento pode perceber que, a diferença de preço para o primeiro medicamento de marca(referência), para os demais é muito grande. E mesmo o medicamento genérico não atinge seu objetivo, ou seja, ter um custo muito mais baixo que o medicamento de referência (de marca).

Pesquise muito antes de comprar. Não acredite que o medicamento genérico é sempre o mais barato. Pesquise!!!

 

Informações obtidas através dos sites: http://busca.onofre.com.br/search#w=Duloxetina  e  http://www.drogariasaopaulo.com.br/cymbalta-60mg-eli-lilly-28-comprimidos/p?utm_source=buscape&utm_medium=vtex_integration&utm_campaign=bp+

Preços informados conforme consta no próprio site.

Pesquisadora: Sandra Santos 

 

         

 

     





Que pesquisa está sendo conduzida sobre a fibromialgia?

11 de novembro de 2015


O Instituto Nacional de Artrite, Musculoesqueléticas e Dermatopatias (NIAMS) patrocina a pesquisa que irá melhorar a compreensão dos cientistas sobre os problemas específicos que causam ou acompanham fibromialgia, por sua vez, ajudá-los a desenvolver melhores formas de diagnosticar, tratar e prevenir esta síndrome.
A pesquisa sobre a fibromialgia apoiado pelo NIAMS abrange um amplo espectro, desde a investigação básica de laboratório para estudos de medicamentos e intervenções destinadas a incentivar comportamentos que reduzem a dor e alterar comportamentos que pioram ou perpetuar a dor.
A seguir estão as descrições de algumas das pesquisas promissor agora a ser conduzido:
 
fibromialgia Compreender dor. A investigação sugere que a fibromialgia é causada por um problema no modo como o corpo processa dor, ou, mais precisamente, uma hipersensibilidade a estímulos que normalmente não são dolorosas. Portanto, vários Institutos Nacionais de Saúde (NIH) -apoiado pesquisadores estão se concentrando em maneiras o corpo processa dor para entender melhor por que as pessoas com fibromialgia têm aumentado a sensibilidade à dor. Estes estudos incluem:
  • A criação de um banco de tecidos do cérebro e da espinal medula, para estudar a fibromialgia e para determinar a extensão em que a dor crônica em pacientes com fibromialgia está associada com a ativação de células no sistema nervoso e a produção de mensageiros químicos, chamados citoquinas, que regulam função imune celular.
  • O uso de métodos de imagem, para avaliar o estado de respostas do sistema nervoso central em pacientes com diagnóstico de fibromialgia, em comparação com aqueles com diagnóstico de um outro transtorno dor crônica e controles sem dor.
  • Uma investigação para compreender como a ativação de células imunitárias a partir de fontes do sistema nervoso periférico e central desencadeiam uma cascata de eventos que levam à ativação de células nervosas, dor crônica, e a desregulação dos efeitos de drogas analgésicas contra a dor.
  • Uma avaliação intensiva de gêmeos em que um dos pares tem dor crônica generalizada e o outro não, junto com os gêmeos em que nem do par tem dor crônica, para ajudar os pesquisadores a avaliar semelhanças fisiológicas e diferenças entre indivíduos com e sem dor crônica, e se essas diferenças são causadas por genética ou ambiente.
  • Um estudo que analisou o uso da terapia cognitivo-comportamental em pacientes com dor, que os investigadores esperam avançar seus conhecimentos sobre o papel dos fatores psicológicos na dor crônica, bem como uma nova opção de tratamento para fibromialgia. 
  • O Sistema de Informação Resultados da Medição relatados pelo paciente (PROMIS) iniciativa. A iniciativa PROMIS está pesquisando e desenvolvendo novas maneiras de medir os resultados relatados pelo paciente (PRO), tais como dor, fadiga, funcionamento físico, estresse emocional, e participação no papel social que têm um grande impacto na qualidade de vida, através de uma variedade de doenças crônicas. O objetivo desta iniciativa é melhorar a comunicação e quantificação das alterações nos profissionais. O NIAMS está num esforço para desenvolver PROMIS especificamente para o uso em pacientes com fibromialgia.
Melhorar os sintomas. Uma melhor compreensão da fibromialgia e os mecanismos envolvidos na dor crônica, vão permitir aos investigadores encontrar tratamentos eficazes para isso. Algumas das linhas mais promissoras de pesquisa nesta área incluem o seguinte:
  • Aumentar o exercício. Embora fibromialgia é frequentemente associada com a fadiga que torna o exercício difícil, o exercício regular tem sido mostrado ser um dos tratamentos mais benéficos para a condição. Os pesquisadores estão tentando determinar se o aumento da atividade física no estilo de vida (isto é, adicionando mais exercícios como subir escadas em vez de tomar o elevador) durante todo o dia produz benefícios semelhantes para aplicar para a fibromialgia, melhorando sintomas como dor, fadiga e sensibilidade. Os cientistas também estão examinando os possíveis mecanismos pelos quais a atividade física no estilo de vida, podem influenciar nos sintomas. Outra pesquisa apoiada pelo NIAMS é examinar a eficácia de uma forma simplificada de Tai Chi na dor e outras medidas, como a qualidade do sono, fadiga, ansiedade e depressão.
    Pesquisa NIAMS apoiada também, analisa formas de ajudar as pessoas a manter programas de exercícios dedicados. Porque muitas pessoas com fibromialgia associam exercícios aumentados com o aumento da dor, médicos e terapeutas muitas vezes têm dificuldade em obter dos pacientes a adesão, com o seu programa de exercícios. A nova pesquisa está examinando os temores dos pacientes que fazem com que evitem o exercício, bem como terapias comportamentais para reduzir medos e ajudá-los a manter o exercício.
     
  • Melhorar o sono. Os pesquisadores apoiados pelo NIAMS estão investigando maneiras de melhorar o sono de pessoas com fibromialgia cujos problemas de sono persistem apesar do tratamento com medicamentos. Uma equipe observou que os pacientes com fibromialgia com características comuns, têm problemas de sono persistentes, com pessoas que têm distúrbios respiratórios do sono em um grupo de transtornos, o mais comum dos quais é a apneia obstrutiva do sono, caracterizada por pausas na respiração durante o sono. Esses pesquisadores estão estudando se pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP, uma terapia administrada por uma máquina que aumenta a pressão do ar na garganta para mantê-la aberta durante o sono) pode melhorar os sintomas da fibromialgia.
    Outros grupos de pesquisadores estão examinando a relação entre distúrbios do sono e dor crônica na fibromialgia e, estão estudando se a terapia comportamental para insônia pode melhorar os sintomas da fibromialgia.
 Fonte: http://healthfactssheet.com/2015/11/11/what-research-is-being-conducted-on-fibromyalgia/

#EUSOUFIBROMIÁLGICO 

domingo, 22 de novembro de 2015

Médico português acredita ter descoberto causa da fibromialgia



sábado, 21 de novembro de 2015

Nova Abordagem para a fibromialgia aborda má qualidade do sono


Pam Harrison
17 de novembro de 2015
 Para os pacientes com fibromialgia, direcionando o tratamento para o sono não reparador, uma característica fundamental da síndrome, leva a melhorias em outros sintomas da doença, incluindo a dor, de acordo com duas análises de dados do estudo de fase 2b BESTFIT controlado com placebo.
 "Tem sido conhecida há muito tempo que o sono de má qualidade se correlaciona com a gravidade da doença em pacientes com fibromialgia", disse Seth Lederman, MD, diretor executivo da Tonix Pharmaceuticals, em Nova York, que estava envolvida em ambas as análises.
"Nós reconhecemos que o sono não era apenas um sintoma;. Sono pobre agrava a dor da fibromialgia. É provavelmente um ciclo vicioso de sono pobre, mais dor, mais dor, e pior o sono", disse ao Medscape Medical News.
"Na hora de dormir o cloridrato de ciclobenzaprina sublingual, tem como alvo vários receptores-chave envolvidos na regulação do sono, não funciona de imediato, mas após cerca de 4 semanas, virmos uma melhora na qualidade do sono, e depois disso, a dor e outros sintomas também melhoraram" Lederman, disse.
Os resultados das análises foram apresentados no American College of Rheumatology (ACR) 2015 Reunião Anual em San Francisco.
Estudo BESTFIT (Ajuste)
No estudo BESTFIT, os pacientes que preencheram os critérios de 2010 do ACR para fibromialgia, foram randomizados para sublinguais de ciclobenzaprina 2,8 mg tomado ao deitar por 12 semanas ou placebo. As medidas de desfecho incluíram avaliações diárias de dor e sono, classificados numa escala de 10 pontos, a Fibromialgia Impact Questionnaire Revised (FIQR), o Impression Global do Paciente da Mudança (PGIC) escala, e a escala PROMIS perturbação do sono.
Os resultados preliminares do estudo, conforme relatado pelo Medscape Medical News, mostrou que usar ao se deitar ciclobenzaprina sublingual, não conseguiu mudar escores médios diários de dor na semana 12; no entanto, fez conduzir a uma melhoria em uma série de desfechos secundários, incluindo medidas de sono, efeito sobre a dor, e a carga total dos sintomas.
Em contraste, a análise final de 172 pacientes avaliáveis, apresentado na reunião por Harvey Moldofsky, MD, do Centro de Sono e Cronobiologia em Toronto, demonstraram que a ciclobenzaprina sublingual tem um efeito favorável tanto sono e dor.
 Todas as medidas de qualidade do sono melhorou com a ciclobenzaprina durante o período de estudo de 12 semanas, assim como medidas de dor.
A redução na pontuação PROMIS perturbação do sono foi significativamente maior no grupo da ciclobenzaprina do que no grupo placebo por 4 semanas, e este foi sustentado para a semana 12 (8,96 vs 5,13 pontos; P  = .005).
Reduções na pontuação diária diário de sono foram significativamente maior no grupo da ciclobenzaprina do que no grupo placebo na semana 1. A significância foi perdida, mas depois recuperou na semana 6, que foi sustentado até a semana 12 (1,85 vs 0,88 pontos; P  <0 font="">
Reduções na pontuação FIQR, uma indicação de melhor qualidade do sono, foram significativamente maiores no grupo da ciclobenzaprina do que no grupo placebo por semana 2, que foi sustentado para a semana 12 (2,9 vs 1,2 pontos; P <0 font="">
"As melhorias na qualidade do sono precedido outras mudanças na fibromialgia", relatam os investigadores.
Isto foi confirmado pelos resultados da segunda análise, que foram apresentados pelo Dr. Lederman. Um modelo de medidas repetidas de mistos efeitos, revelou melhorias em vários domínios da fibromialgia durante o período de estudo de 12 semanas.
A taxa de resposta de dor na escala de dor diária, definida como uma melhora de pelo menos 30% da linha de base até à semana 12, foi melhor no grupo da ciclobenzaprina que no grupo de placebo (34% vs 20,6%; P  = 0,033).
Houve também melhorias significativas em escores de dor relatados durante as visitas clínicas (P  = 0,033) e no item de dor da escala FIQR (P  = 0,004).
Língua transitória ou dormência sublingual ocorreu em 42% dos pacientes tratados, mas os eventos adversos sistêmicos foram pouco frequentes e ganho de peso foi desprezível.
"Nossas novas análises dos dados Bestfit mostram que os pacientes que relataram a maior melhora na qualidade do sono foram os mais propensos a experimentar alívio da dor", disse Lederman.
"Uma diferença fundamental entre ciclobenzaprina e medicamentos para dor é que estamos atacando fibromialgia, melhorando a qualidade do sono em vez de tratá-lo com um remédio para dor, que é como colocar um curativo."
O julgamento AFFIRM, que está em andamento, é avaliar o efeito da hora de dormir da ciclobenzaprina sublingual na qualidade do sono e dor em 500 pacientes com fibromialgia.
Relacionado a Antidepressivos tricíclicos
A estrutura química da ciclobenzaprina está relacionada com antidepressivos tricíclicos e tem o potencial para provocar os mesmos efeitos adversos, incluindo os tricíclicos como boca seca, sonolência e fadiga, disse Robert Bennett, MD, a partir da Saúde & Ciência da Universidade de Oregon em Portland.
"Na maioria em estudos da ciclobenzaprina para fibromialgia, a dose inicial foi de 10 mg, com titulação ascendente a 40 mg, conforme necessário," Dr. Bennett disse Medscape Medical News.
Ele ressaltou que, em um estudo, "melhoria global média com ciclobenzaprina foi três vezes o observado com placebo" (Arthritis Rheum. 2004; 51: 9-13). No entanto, explicou, "fadiga e concurso pontos não melhorou."
Além disso, doses mais elevadas de ciclobenzaprina resultou em uma alta prevalência de efeitos indesejáveis, acrescentou.
Mas o Dr. Bennett disse que concorda que sono não reparador influencia negativamente as vias centrais da dor e que, as drogas que melhoram a qualidade do sono podem melhorar os sintomas diurnos da fibromialgia.
"O estudo de 12 semanas atual de ciclobenzaprina em baixa dose sublingual, tomado a noite, confirma a sua eficácia clínica de forma mais rigorosa do que há em relatórios anteriores", disse Bennett. "E além de lentidão ao falar e dormência sublingual, outros efeitos colaterais foram mínimos."
Futuros estudos ainda precisam estabelecer se há melhoria com a ciclobenzaprina além de 12 semanas, e se a dose de 2,8 mg utilizada neste estudo é a dose ideal, acrescentou. E estudos precisam determinar se existem quaisquer consequências adversas relacionadas com o uso a longo prazo de ciclobenzaprina, e se esta droga interage de forma negativa com outros medicamentos comumente usado para tratar a fibromialgia.
Dr. Lederman é o CEO da tonix Pharmaceuticals. Dr Moldofsky relata ter recebido honorários da tonix Pharmaceuticals. Dr. Bennett não declarou relações financeiras relevantes.
 American College of Rheumatology (ACR) 2015 Reunião Anual. Abstracts 2307 e 2308. Apresentado 10 de novembro de 2015.

Fonte: http://www.medscape.com/viewarticle/854619#vp_1  (somente para assinantes)